慢性咽炎的主要症状为咽部异物感、干燥、灼热感,症状持续3个月以上;病因包括急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病分泌物后流刺激、长期用嗓过度、烟酒及辛辣饮食刺激、免疫力低下(如长期熬夜)等因素。
一、症状特点:1. 咽部异物感:表现为咽部似有异物阻塞,吞咽时明显但无吞咽困难,晨起空咽时突出,儿童因不适哭闹、拒食,影响进食和睡眠;2. 干燥与灼热感:咽部黏膜干燥,遇刺激性食物(如辣椒)或说话多时加重,伴轻微咽痛,长期吸烟者症状更显著;3. 刺激性咳嗽:晨起或讲话过多时咳嗽,无痰或少量黏液痰,长期用嗓者因声带疲劳症状更重;4. 其他伴随症状:少数患者伴声音嘶哑、咽部微痛,或因咽部分泌物黏稠而频繁清嗓。
二、局部病因:1. 急性咽炎未规范治疗:如未完成疗程或反复感染,导致咽部黏膜慢性充血;2. 鼻腔、鼻窦慢性炎症:过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病,炎症分泌物后流刺激咽部黏膜;3. 长期用嗓过度:教师、歌手等职业人群高发,声带长期充血水肿诱发咽部黏膜损伤;4. 口腔卫生不佳:牙菌斑、牙结石堆积,细菌滋生刺激咽部黏膜,尤其口腔清洁不足者。
三、全身及环境病因:1. 全身疾病影响:糖尿病、慢性呼吸道疾病(如哮喘)、免疫功能低下(如HIV感染、长期使用免疫抑制剂)患者,易反复感染;2. 环境与生活习惯:长期暴露于粉尘、油烟(如环卫工人、厨师),或长期吸烟、饮酒、吃辛辣食物;3. 特殊人群因素:打鼾患者或腺样体肥大儿童因长期张口呼吸,导致咽部黏膜干燥受损,影响黏膜修复。
四、治疗与预防:1. 非药物干预:保持口腔卫生(早晚刷牙、饭后用温盐水含漱);戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食;控制用嗓时间,教师、主持人等职业人群可采用间歇性发声;室内保持湿度40%~60%,避免干燥环境;2. 药物治疗:必要时使用含片(如西瓜霜含片)缓解症状,合并反流性食管炎需抑酸治疗(如质子泵抑制剂);3. 特殊人群注意:儿童(<12岁)禁用成人含片,可用淡盐水含漱;孕妇(尤其孕早期)需咨询医生后用药;老年人(>65岁)用药前评估肝肾功能;长期吸烟者应彻底戒烟,减少咽部刺激。



