发布于 2026-10-27
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扁桃体发炎伴疼痛时，可根据病因选择非甾体抗炎药缓解症状，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素。
病毒感染：占比约70%~80%，常伴随感冒症状（如流涕、低热），扁桃体红肿但无脓性分泌物，需对症处理。
细菌感染：链球菌感染可能性大，表现为高热、扁桃体表面有白色脓点，需抗生素治疗。
非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚，可缓解疼痛和发热，儿童需按体重调整剂量，避免空腹服用。
中成药：如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等清热解毒类药物，严禁自行服用，必须面诊辨证。
含漱液与含片：复方氯己定含漱液（杀菌）、西瓜霜含片（局部止痛）可辅助缓解局部不适。
儿童：避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），建议优先选择对乙酰氨基酚。
孕妇：首选青霉素类抗生素（需皮试），禁用喹诺酮类药物。
老年人：需监测肾功能，避免同时服用多种非甾体抗炎药。
持续高热超过3天、扁桃体周围出现脓肿、呼吸困难等情况，应立即就医。
反复发作（每年超过5次）需评估是否需手术切除扁桃体。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2023年版)[J].中华内科杂志，2023，62(5):412-416.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2022:108-112.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童扁桃体炎临床实践指南[J].中华儿科杂志，2021，59(3):198-203.
