发布于 2026-10-27
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霉菌性鼻窦炎典型症状包括鼻塞、流脓涕、头痛，常伴随嗅觉减退或丧失，部分患者有面部闷胀感或牙源性疼痛。分泌物多呈白色豆腐渣样，合并细菌感染时可出现黄绿色脓涕。
鼻塞：因鼻窦黏膜肿胀或分泌物堵塞鼻腔通道，导致单侧或双侧持续性鼻塞，深呼吸时症状加重。
异常分泌物：鼻腔内可见白色黏稠分泌物，呈豆腐渣样或干酪样，擤鼻时可能带血，部分患者有明显腥臭味。
嗅觉障碍：霉菌毒素刺激嗅区黏膜，导致嗅觉减退或消失，儿童患者可能表现为对食物气味不敏感。
头痛：多为钝痛或闷痛，部位与受累鼻窦对应（如额窦炎引起前额痛，蝶窦炎引起枕部痛），弯腰、低头时症状加重。
面部不适：患者常感觉面部或眼眶周围有压迫感、胀满感，严重时可出现眼球转动痛。
全身反应：部分患者伴有低热（37.5~38℃）、乏力、精神萎靡，长期患病可能出现食欲下降、体重减轻。
儿童患者：因表达能力有限，常以鼻塞、张口呼吸、打鼾为主要表现，易被误认为腺样体肥大，需通过鼻窦CT鉴别。
糖尿病患者：免疫功能低下者易发生侵袭性霉菌性鼻窦炎，表现为高热、剧烈头痛、视力下降，需紧急就医。
霉菌性鼻窦炎需通过鼻内镜检查、鼻窦CT及真菌培养确诊，治疗以抗真菌药物（如伊曲康唑）及手术清除病灶为主，严禁自行服用。日常生活中保持鼻腔清洁、控制血糖（糖尿病患者）、避免长期使用抗生素可降低发病风险。
参考文献:
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