便秘主要表现为排便频率减少（每周排便少于3次）、粪便干硬呈球状、排便困难或排便时间延长，部分患者伴随腹胀、腹痛等不适，症状持续≥12周时可视为慢性便秘。
一、成人慢性便秘典型症状
1.1 排便频率显著降低：每周排便次数＜3次，日常排便间隔常超过3天，部分患者甚至5-7天排便1次，排便过程需反复用力，结束后仍有排便不尽感。
1.2 粪便性状明显异常：粪便呈干硬球状（类似羊粪），质地坚硬难以排出，表面粗糙，排便时伴随肛门疼痛或灼热感，严重时出现便血或痔疮发作。
1.3 伴随全身不适症状：肠道积气引发腹胀、腹部隐痛（尤其左下腹明显），长期便秘导致食欲减退、体重减轻，部分患者因肠道毒素吸收出现口臭、皮肤暗沉。
二、儿童便秘的特殊表现
2.1 婴幼儿期特点：多因奶粉喂养缺乏膳食纤维、排便习惯未养成（如排便时哭闹被强行中断），表现为每周排便＜2次，粪便干硬且量少，排便时哭闹或拒绝排便，长期可诱发肛裂、肛周湿疹。
2.2 学龄前期差异：儿童因贪玩憋便或排便时间不规律，排便间隔延长至4-5天，粪便干硬但较婴幼儿柔软，伴随食欲下降、腹部隐痛，严重时因粪便积聚引发肠梗阻风险（罕见但需警惕）。
三、老年人便秘的特点
3.1 生理机能退化影响：肠道蠕动速度较青壮年下降约50%，肌肉力量减弱导致排便无力，每周排便＜3次，粪便干硬但量少，排便时需倚靠扶手，部分患者因恐惧疼痛刻意减少排便次数。
3.2 并发症风险增加：长期便秘使肠道压力升高，加重痔疮、肛裂，甚至诱发肠梗阻；用力排便使血压骤升，高血压、心脏病患者可能出现心脑血管意外（如脑出血、心梗），需特别关注。
四、女性孕期便秘的表现
4.1 生理变化直接影响：孕期孕激素水平升高（孕酮使肠道平滑肌松弛），子宫增大压迫直肠，多数孕妇每周排便＜3次，粪便干硬呈球状，排便时间延长至10-15分钟/次。
4.2 生活方式间接作用：孕期活动量减少、膳食纤维摄入不足（如担心水肿减少主食）、排便环境改变（如公共场所如厕不便），约60%孕妇出现便秘，多数产后随激素恢复及活动增加逐渐缓解。
特殊人群温馨提示：儿童便秘优先通过增加膳食纤维（如西梅泥、火龙果）、定时排便培养习惯改善；老年人避免用力排便，建议晨起空腹饮水（300-500ml）刺激肠道蠕动；孕期女性每日需摄入25-30g膳食纤维，适当进行散步等低强度运动，减少便秘对母婴健康的影响。
