抗缪勒管激素（amh）是卵巢小窦卵泡颗粒细胞分泌的糖蛋白激素，可反映卵巢储备功能，与卵巢小窦卵泡数量相关，对生育评估有作用且与疾病有关，育龄女性amh随年龄增长下降且个体有差异，特殊疾病状态人群amh也会异常变化。
抗缪勒管激素（anti-Müllerianhormone，amh）是由卵巢小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白激素。它在评估卵巢储备功能方面具有重要意义。
amh与卵巢储备功能的关系
1.反映卵巢小窦卵泡数量：amh水平可以较好地反映卵巢内小窦卵泡的数量。一般来说，amh水平越高，提示卵巢内小窦卵泡数量相对越多，卵巢储备功能越好；反之，amh水平越低，说明卵巢内小窦卵泡数量越少，卵巢储备功能越差。例如，多项研究表明，正常育龄女性的amh水平通常在2-6.8ng/mL之间，当amh水平低于1.1ng/mL时，往往提示卵巢储备功能下降。
2.对生育评估的作用：对于有生育计划的女性，amh可以帮助医生更早地了解卵巢储备情况。比如，在辅助生殖技术中，amh水平是预测卵巢反应性的重要指标之一。如果amh水平较低，那么在进行促排卵治疗时，可能需要调整药物剂量等方案，因为这类女性对促排卵药物的反应可能相对较差。对于年龄较大的女性，amh水平的监测尤为重要，随着年龄增长，一般amh水平会逐渐下降，通过监测amh可以更早发现卵巢储备功能的变化，从而更好地为生育计划提供指导。
3.与疾病的关联：一些疾病也会影响amh水平。例如，多囊卵巢综合征患者的amh水平往往会升高，这与多囊卵巢综合征患者卵巢内小窦卵泡数量增多有关；而卵巢早衰患者的amh水平则会显著降低。
不同人群中amh的特点
1.育龄女性：育龄女性的amh水平会随着年龄增长而逐渐下降。一般在25-30岁左右amh水平相对较高，之后随着年龄超过35岁等，amh水平呈下降趋势。不同个体之间也存在差异，生活方式健康的女性可能amh水平相对更稳定一些，而长期处于不良生活方式（如长期熬夜、过度节食等）的女性，可能会影响卵巢功能，进而影响amh水平。
2.特殊疾病状态人群：对于患有卵巢相关疾病的女性，如患有卵巢肿瘤等疾病时，amh水平可能会出现异常变化。在治疗相关疾病过程中，也需要监测amh水平来评估卵巢功能的变化情况。例如，在接受化疗的女性，化疗药物可能会对卵巢功能造成损害，通过监测amh水平可以早期发现卵巢储备功能的受损情况，以便采取相应的措施来保护卵巢功能或者为后续的生育计划提供参考。
