眩晕是一种因内耳、中枢神经或全身性疾病等因素引发的，以感觉自身或周围物体旋转、摇晃、漂浮或失去平衡为主要表现的症状，是多种疾病的常见临床综合征，而非独立疾病。
外周性眩晕（内耳疾病引发的眩晕）：此类眩晕由内耳前庭系统病变导致，多为急性发作，特征是眩晕与体位变化密切相关，常伴恶心呕吐、耳鸣、听力下降。常见病因包括耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病、前庭神经炎等。耳石症多见于中老年人及有头部外伤史者，体位变动（如躺下、翻身）时诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒；梅尼埃病多见于青壮年，女性略多于男性，发作期持续20分钟至12小时，间歇期可自行缓解。
中枢性眩晕（脑部病变导致的眩晕）：由脑实质病变（如脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化）或颈椎病变压迫血管引发，特点为眩晕持续时间长（数小时至数天），可伴肢体麻木、言语障碍、复视等神经症状。高危人群包括高血压、糖尿病、高血脂患者及老年人，此类眩晕需紧急排查脑血管疾病，避免延误治疗。儿童少见，若出现需警惕先天性脑血管畸形或外伤后遗症。
心因性眩晕（心理因素相关的眩晕）：由焦虑、抑郁、惊恐发作等心理因素诱发，症状与情绪波动同步，体位变化时加重，休息后缓解，无器质性病变。多见于长期压力大、情绪敏感的人群，女性发生率高于男性，尤其在中青年职场人群中常见。此类眩晕需结合心理评估，优先采用认知行为疗法等非药物干预。
全身性疾病相关眩晕（其他系统疾病诱发的眩晕）：由全身性疾病影响循环或代谢功能导致，如低血糖（饥饿或剧烈运动后发作，伴冷汗、心悸）、贫血（面色苍白、乏力）、体位性低血压（站立3分钟内出现，伴眼前发黑）。妊娠期女性因激素变化、血容量增加易诱发外周性眩晕，需注意避免突然起身；长期熬夜、过度疲劳的人群易因自主神经功能紊乱出现短暂性眩晕。
特殊人群需加强预防与管理：老年人若突发持续眩晕，尤其伴肢体活动障碍或言语不清，需立即就医排查中枢性疾病；儿童眩晕需优先排除外伤、中耳炎等，避免自行使用耳毒性药物；哺乳期女性慎用抗眩晕药物，优先采用复位手法或生活方式调整；糖尿病患者需监测血糖波动，预防低血糖性眩晕。
治疗原则上，外周性眩晕首选非药物干预，如耳石症通过手法复位（Epley法等）缓解，梅尼埃病急性期可短期使用利尿剂减轻内淋巴水肿；中枢性眩晕以病因治疗为主，如脑卒中需溶栓或抗凝；心因性眩晕需结合心理疏导与药物（如抗焦虑药）；全身性疾病相关眩晕需控制原发病。儿童患者禁用前庭抑制剂（如苯海拉明），孕妇优先采用体位调整（如缓慢起身）预防发作。
