发布于 2026-10-30
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儿童鼻炎需先区分过敏性、感染性类型，以规范护理、局部用药为核心，规避诱因，遵医嘱干预可有效控制症状、减少复发。
生理盐水鼻腔冲洗：是各类型儿童鼻炎的首选基础干预，使用等渗（渗透压和人体体液相近）或高渗盐水冲洗鼻腔，可清除分泌物、过敏原（即诱发过敏的物质，如尘螨、花粉）及炎性介质，2岁以上儿童可在家长辅助下操作，动作需轻柔避免损伤鼻黏膜。
环境诱因规避：日常需保持室内湿度在40%~60%，定期除螨、避免接触二手烟、毛绒玩具等易致敏物，感染性鼻炎高发季减少去人员密集场所，降低鼻黏膜受刺激的概率。
用药需严格遵医嘱，结合年龄、体重调整剂型剂量。过敏性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素（直接作用于鼻黏膜的抗炎药物，全身吸收量极低）、第二代抗组胺药（抗过敏药物，嗜睡副作用弱）；感染性鼻炎合并细菌感染时，可按需使用抗生素控制感染；中成药需经辨证后使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童鼻炎易反复，需建立长期防控意识，避免自行长期使用减充血剂（可快速缓解鼻塞，但长期用易引发药物性鼻炎）。日常可通过适度运动、均衡饮食提升呼吸道抵抗力，若出现鼻塞持续加重、睡眠打鼾、张口呼吸等表现，需及时就诊排查腺样体肥大等并发症，遵医嘱定期随访调整方案。
儿童鼻炎的干预核心是科学护理结合规范诊疗，不盲目追求“根治”，通过长期规范管理可有效控制症状，保障儿童正常生长发育与生活学习。
参考文献：
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组.儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(4)：392-404.
[2]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗——临床实践指南(2014年制订)[J].中国实用儿科杂志，2015，30(7)：512-514.
