胎儿缺氧可由多种因素引起，包括胎盘因素（如胎盘早剥、胎盘功能不足）、脐带因素（如脐带脱垂、脐带绕颈）、胎儿自身因素（如胎儿心血管系统异常、胎儿畸形）以及孕妇因素（如孕妇患有心肺疾病、孕妇贫血、孕妇处于低血压状态）。
一、胎盘因素
1.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，会影响胎盘的血液供应，导致胎儿缺氧。例如，孕妇受到外伤、血管病变等情况时易发生胎盘早剥。多发生于有妊娠期高血压疾病、慢性高血压等病史的孕妇群体中，年龄因素也可能有一定影响，高龄孕妇发生胎盘早剥的风险相对增加。
2.胎盘功能不足：如胎盘梗死、绒毛膜羊膜炎等情况可导致胎盘功能不足，使胎儿获得的氧气和营养物质减少，引发缺氧。患有妊娠期糖尿病等代谢性疾病的孕妇，其胎盘可能出现病变，影响胎盘功能，进而增加胎儿缺氧风险，这类孕妇往往有既往糖尿病病史或孕期血糖控制不佳的情况。
二、脐带因素
1.脐带脱垂：胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至显露于外阴部，会使脐带受压，阻断胎儿的血液供应，导致缺氧。常见于胎位异常（如臀位、横位）、胎先露高浮、脐带过长等情况的胎儿，孕妇在胎膜破裂时若脐带位置异常就容易发生脐带脱垂。
2.脐带绕颈：脐带围绕胎儿颈部，多数情况下对胎儿影响不大，但如果脐带绕颈过紧，会影响胎儿血液循环，导致缺氧。胎儿在子宫内活动频繁时易发生脐带绕颈，一般在超声检查中可发现，对于有脐带绕颈的胎儿需密切监测其宫内情况。
三、胎儿自身因素
1.胎儿心血管系统异常：如先天性心脏病等，会影响胎儿的血液循环，导致氧气输送障碍，引起缺氧。胎儿先天性心脏病可能与遗传因素、孕期感染等有关，家族中有先天性心脏病患者的胎儿风险相对较高，孕期接触某些病毒感染也可能增加胎儿患先天性心脏病的几率。
2.胎儿畸形：某些严重的胎儿畸形可能影响胎儿的呼吸、循环等系统功能，导致缺氧。例如，先天性膈疝等畸形会影响胎儿的呼吸运动，进而引发缺氧，这类胎儿畸形往往在产前检查中通过超声等手段发现，孕妇的孕期感染、接触致畸物质等可能是胎儿畸形发生的诱因。
四、孕妇因素
1.孕妇患有心肺疾病：如孕妇患有先天性心脏病、重度肺炎等，会导致孕妇自身的血氧含量降低，进而影响胎儿的氧气供应。患有心肺疾病的孕妇在孕期需要特别关注自身病情变化以及胎儿的宫内情况，因为心肺功能异常会直接影响母体向胎儿输送氧气的能力。
2.孕妇贫血：孕妇患有重度贫血时，血液携带氧气的能力下降，无法为胎儿提供足够的氧气，从而引起胎儿缺氧。孕妇贫血可能与铁摄入不足、叶酸或维生素B12缺乏等有关，多见于饮食不均衡、有慢性失血等情况的孕妇，需要及时补充相应的营养物质来改善贫血状况。
3.孕妇处于低血压状态：孕妇长时间仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心输出量随之减少，导致血压下降，胎盘灌注不足，引起胎儿缺氧。孕中晚期的孕妇应避免长时间仰卧位，可采取左侧卧位来改善子宫胎盘的血流灌注。
