发布于 2026-10-05
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婴儿发烧惊厥表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐，常伴牙关紧闭、口吐白沫，发作后多有短暂嗜睡。发作多在发热初期（24小时内），持续数秒至数分钟，体温常＞38.5℃。
意识障碍：突然呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体抽搐：四肢呈强直性伸直或阵挛性抖动，面部肌肉抽动明显，部分患儿伴有眼球上翻、口唇发绀。
发作时间：多数持续1~3分钟，少数超过5分钟（需紧急处理）。
伴随症状：部分患儿发作后有短暂嗜睡、头痛或呕吐，体温可能持续升高。
持续发作：抽搐超过5分钟不缓解，或短时间内反复发作。
伴随高热不退：体温＞40℃且难以用退烧药控制。
意识模糊：发作后长时间不清醒，或伴随呼吸急促、面色苍白。
局部抽搐：仅单侧肢体抽搐或伴随肢体麻木感，需排除脑部病变。
保持安全：立即将患儿侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物，避免误吸。
降温措施：用温水擦拭额头、颈部等大血管处，避免酒精擦浴。
禁止强行按压：不要用力束缚肢体或塞东西入嘴，以免造成骨折或窒息。
记录发作时间：若首次发作，及时就医并记录发作时长、表现及体温变化。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-929.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：187-190.
[3]中国妇幼保健协会.儿童发热惊厥防治专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-646.
