发布于 2026-09-07
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手足口病主要表现为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹，伴发热，多数患儿症状较轻，病程约1周左右可自愈。典型症状包括发热（体温多在38~39℃）、口腔黏膜疱疹（疼痛明显影响进食）、手足皮疹（呈斑丘疹或疱疹样，质地较硬），少数重症病例可能出现神经系统症状。
发热：多数患儿起病时即有发热，体温多为中低热（38~39℃），少数可高热，发热持续时间通常1~4天。
口腔疱疹：口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，常见于舌、颊黏膜及硬腭处，疱疹周围有红晕，破溃后形成浅溃疡，因疼痛导致患儿拒食、流涎。
手足皮疹：手、足、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹，皮疹呈离心性分布（以手足为主），质地较硬，疱疹内液体较少，一般无瘙痒，1周左右结痂消退。
神经系统症状：如持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐、肢体抖动、站立不稳等，提示可能并发无菌性脑膜炎或脑炎。
呼吸循环异常：出现呼吸急促、呼吸困难、面色苍白、四肢发凉、血压下降等，需警惕心肺功能衰竭风险。
婴幼儿：因语言表达能力差，常表现为拒食、哭闹、流口水、精神差等，家长需重点观察口腔内是否有疱疹及手足皮疹。
成人感染：成人感染后症状通常较轻，多无发热或仅有低热，主要表现为手、足、口腔局部皮疹，病程较短。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-405.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1456-1462.
