妇科常规检查主要涵盖基础检查、实验室检查、影像学检查及特殊筛查项目，有性生活的成年女性建议每年进行一次，无性生活女性可根据月经异常、下腹部不适等症状按需检查，检查前需避免阴道冲洗、性生活及阴道用药48小时以上以确保结果准确性。
一、基础检查
病史采集需包含月经史（周期、经期时长、经量及伴随症状）、婚育史（流产次数、分娩方式、避孕措施）、既往妇科疾病史（如宫颈炎、子宫肌瘤等）及家族肿瘤史（如卵巢癌、乳腺癌），帮助评估整体健康风险。
妇科体格检查通过视诊观察外阴发育、阴道黏膜情况及宫颈外观，触诊检查子宫位置、大小、质地及活动度，双侧附件区有无压痛或包块，初步评估生殖器官结构与功能状态。
二、实验室检查
白带常规检查可检测阴道分泌物pH值（正常3.8~4.5）、清洁度（Ⅰ~Ⅱ度为正常）、微生物（霉菌、滴虫、线索细胞等）及白细胞数量，辅助诊断细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。
性激素六项检测（卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）通常在月经周期第2~4天（卵泡期）抽血，用于评估卵巢储备功能、排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）通过采集宫颈脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态，筛查宫颈上皮内病变及早期宫颈癌，30岁以上女性建议与HPV检测联合筛查。
三、影像学检查
妇科超声检查分为经阴道超声（适用于有性生活者，清晰度更高）和经腹部超声（需膀胱充盈），可观察子宫形态、子宫内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等器质性病变，对月经异常、不孕或卵巢功能评估具有重要价值。
乳腺超声检查通过声波成像评估乳腺组织密度、结节边界及血流情况，40岁以下女性建议每年结合触诊，40岁以上女性建议每年一次，有乳腺癌家族史者建议35岁起开始筛查。
四、特殊筛查项目
人乳头瘤病毒（HPV）检测采用核酸扩增技术，主要检测高危型HPV（如HPV16、18型），与TCT联合使用可提高宫颈癌筛查的准确性，30岁以上女性建议每3~5年一次，HPV持续感染是宫颈癌主要诱因。
输卵管通畅检查（如子宫输卵管造影或通液术）通过注入造影剂或液体，评估输卵管是否通畅，适用于备孕超过1年未孕女性，排查输卵管堵塞或积水导致的不孕因素。
五、特殊人群注意事项
青春期女性（13~18岁）：重点关注月经初潮后1~2年内月经周期规律性，若出现周期紊乱超过6个月或经量异常，需提前进行基础检查及超声评估，排查多囊卵巢综合征等。
糖尿病患者：检查前需控制空腹血糖＜7.0mmol/L，避免因血糖过高导致阴道分泌物异常或检查应激反应，检查后若发现阴道炎症需优先控制血糖再治疗。
有流产史女性：再次备孕时建议孕前3个月进行输卵管通畅检查，排查既往流产是否因输卵管问题导致，孕期早期增加超声监测次数评估胚胎着床情况。
长期使用激素类药物（如避孕药）女性：检查前需告知医生用药史，性激素六项结果可能受药物影响，需结合临床症状综合判断。
