发布于 2026-11-11
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宫颈诊刮是通过刮取宫颈管或子宫内膜组织，用于诊断异常子宫出血、宫颈病变或排查子宫内膜癌等疾病的检查方法。
当出现经期延长、经量过多或非经期出血时，诊刮可获取子宫内膜组织，通过病理检查判断是否存在内膜增生、息肉或恶性病变。例如，围绝经期女性若出现持续阴道出血，诊刮能明确出血原因是否为内膜癌前病变或癌变。
对于宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）或HPV检测异常者，诊刮可进一步排查宫颈管内是否存在隐匿性病变。尤其当TCT提示不典型鳞状细胞（ASC-US）或HPV高危型持续感染时，诊刮能提供更准确的组织学证据。
绝经后出血是子宫内膜癌的重要信号，诊刮通过分段刮取宫颈管和宫腔组织，可明确是否存在癌细胞浸润。临床研究表明，分段诊刮对子宫内膜癌的诊断符合率达90%以上，是早期筛查的关键手段。
对于不全流产、稽留流产或葡萄胎等妊娠并发症，诊刮可同时起到诊断和治疗作用，清除残留组织并止血。但需注意，妊娠早期诊刮需严格评估风险，避免过度操作导致子宫损伤。
参考文献:
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[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:320-325.
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