血压正常范围随年龄增长呈现动态变化，儿童及青少年血压随生长发育逐步升高，成年人血压保持相对稳定，老年人因血管弹性下降易出现收缩压升高为主的单纯收缩期高血压。不同年龄段的正常血压标准需结合生理发育特点、血管状态及临床研究数据综合判断，以中国成人高血压防治指南（2023年修订版）及国际通用标准为参考。
一、儿童与青少年（1-18岁）
儿童血压随年龄增长呈阶梯式上升，1-10岁收缩压正常范围约90-110mmHg，舒张压60-75mmHg；11-18岁接近成人标准，收缩压100-120mmHg，舒张压65-80mmHg。需注意儿童血压受生长发育、身高体重（体表面积校正）及遗传因素影响较大，肥胖儿童发生高血压风险显著增加，建议每半年监测一次血压，动态观察趋势。
二、成年人（18-64岁）
正常血压定义为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg；正常高值血压为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg，此类人群需通过生活方式干预预防高血压发生。研究显示，成年人高血压发生率随年龄增长而上升，20-64岁人群中，每增加10岁高血压风险升高约30%，主要与长期熬夜、高盐饮食、缺乏运动等因素相关，建议每年至少测量一次血压，40岁以上人群增加至每半年一次。
三、老年人（≥65岁）
老年人血压标准较成人更宽松，一般正常范围为收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg；若能耐受且无其他基础疾病，可控制在收缩压<140mmHg、舒张压<90mmHg。需特别关注单纯收缩期高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg），此类人群心脑血管事件风险显著高于非单纯收缩期高血压者，可能与动脉硬化导致血管弹性减退有关，建议家中配备电子血压计，每日早晚各测量一次并记录。
四、特殊人群（孕妇、糖尿病/肾病患者等）
孕妇血压需单独监测，妊娠早期血压可能略降低，孕中晚期因血容量增加血压逐渐接近正常高值，妊娠高血压综合征（HDP）发生率约5%-10%，建议首次产检即测量血压并建立档案，定期（每2周）监测至孕20周后改为每周一次。糖尿病或慢性肾病患者血压控制目标更严格，建议控制在收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg，以延缓靶器官损害，此类人群需联合生活方式干预与药物治疗，优先选择对代谢影响小的降压药物。
五、特殊人群（婴幼儿、高血压合并冠心病患者等）
婴幼儿（0-1岁）血压测量需使用电子血压计或经皮无创监测仪，正常收缩压约70-90mmHg，舒张压40-60mmHg，家长需避免过度包裹或环境高温导致假性高血压。高血压合并冠心病患者降压需兼顾心肌供血，收缩压控制目标可放宽至140-150mmHg，避免因血压过低导致心肌缺血，需在医生指导下逐步调整药物剂量，优先选择长效降压药减少血压波动。
六、特殊人群（老年高血压合并体位性低血压患者）
老年高血压患者中约20%-30%存在体位性低血压，表现为站立后收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，可能引发跌倒、晕厥风险。建议起床前静卧5分钟后缓慢坐起，站立后停留30秒再行走，避免突然变换体位；监测血压时同步记录心率、体位变化，避免降压药物过量或利尿剂使用不当，此类人群需在医生指导下调整用药方案，优先选择α受体阻滞剂等非二氢吡啶类降压药。
