发布于 2026-10-27
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降压药主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰患者，可能引发电解质紊乱，需定期监测血钾。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年、单纯收缩期高血压效果好，可能有水肿、头痛等副作用，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：改善血管舒张，保护靶器官，适用于糖尿病、蛋白尿患者，干咳是常见副作用，肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用类似转换酶抑制剂，干咳发生率低，禁忌同转换酶抑制剂，双侧肾动脉狭窄者慎用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心律失常患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群用药需谨慎：老年患者注意利尿剂剂量，避免电解质失衡；糖尿病患者优先选择转换酶抑制剂或拮抗剂；儿童高血压首选非药物干预，必要时遵医嘱使用安全降压药。
