心肌致密化不全的诊断标准有临床症状、超声心动图、其他检查、排除其他心肌病、家族史等,治疗方法有药物治疗、手术治疗、心脏康复等。
一.诊断标准
1.临床症状
患者可能出现心力衰竭、心律失常等症状,如呼吸困难、乏力、水肿等。
2.超声心动图
是诊断心肌致密化不全的重要方法,可显示心室腔内存在大量小梁和深陷的小梁间隐窝,心室腔扩大,多伴有心室收缩和/或舒张功能障碍。
3.其他检查
如心电图、心脏磁共振成像(MRI)等,可进一步评估心脏的功能和结构。心电图可能出现ST-T改变、Q波异常等表现,但敏感性较低。
4.排除其他心肌病
在诊断前需排除其他可能导致类似症状的心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
5.家族史
心肌致密化不全具有家族遗传性,询问家族史有助于诊断。
二.治疗方法
1.药物治疗
使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物改善心功能,如呋塞米、卡托普利、普萘洛尔等,控制心律失常。
2.手术治疗
对于病情严重的患者,可考虑心脏移植或外科心室减容术。
3.心脏康复
包括运动训练、饮食管理、心理调节等,提高心脏功能,改善生活质量。



