怀孕检查项目主要包括早孕期、中孕期、晚孕期常规检查及特殊情况检查，不同阶段检查重点随孕周推进逐步完善，以保障母婴健康。
一、早孕期检查（孕6-13周）：1. 孕6-8周：经阴道超声确认宫内妊娠及胎心搏动，评估胎芽长度、孕囊位置，排除宫外孕；2. 孕11-13周+6天：NT超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）筛查唐氏综合征风险；3. 孕12周左右：血常规、血型（ABO+Rh）、肝肾功能、空腹血糖、乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测，甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）检查，心电图评估心脏基础状态。
二、中孕期检查（孕14-27周）：1. 孕15-20周+6天：血清学唐氏筛查（结合孕周、年龄计算21-三体、18-三体及神经管缺陷风险），高龄孕妇（≥35岁）或高风险人群建议选择无创DNA产前检测（NIPT）；2. 孕20-24周：系统性超声（大排畸），观察胎儿结构发育，排查无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等畸形；3. 孕24-28周：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查妊娠期糖尿病，同时复查血常规、尿常规，监测贫血、蛋白尿等情况；4. 孕24-28周：乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体复查，动态观察感染指标变化。
三、晚孕期检查（孕28周后）：1. 孕28-32周：小排畸超声（评估胎儿生长、胎位、胎盘成熟度及羊水量），孕30-32周宫颈长度超声筛查早产风险；2. 常规产检：每周或每两周监测体重、血压、宫高腹围、胎心率，孕34周后每两周胎心监护（NST），孕37周后每周胎心监护；3. 孕36-37周：尿常规、血常规复查，凝血功能、肝肾功能、胆汁酸检测（有妊娠期肝内胆汁淤积症史者）；4. 孕37-40周：胎位超声确认，宫颈成熟度检查（Bishop评分），评估自然分娩可能性。
四、特殊情况检查：1. 高龄孕妇（≥35岁）：若血清学筛查高风险或无创DNA异常，建议孕16-22周羊水穿刺（染色体核型分析）；2. 有高血压、糖尿病史者：需增加血压监测频率（每日1-2次），空腹及餐后血糖监测（每周2-3次），必要时动态血糖监测及肾功能、眼底检查；3. 双胎或多胎妊娠：孕20周前排查绒毛膜性，孕24周前评估胎盘位置及羊膜囊情况，孕28周后增加胎心监护频率（每两周1次）。
特殊人群提示：高龄孕妇进行羊水穿刺需充分知情，因存在1%-2%的流产风险，可结合无创DNA结果决定是否进一步检查；有糖尿病史孕妇需严格控制体重增长（孕期总增重不超过5kg），避免高糖饮食；有过敏史孕妇需提前告知医生，孕期用药优先非药物干预。
