臂推疼痛可因肌肉骨骼相关的姿势不良致受力不均、肌肉拉伤、肌腱炎引发，关节相关的关节疾病、不稳导致，神经系统的神经根受压引起，且受不同人群因素影响，包括年龄、性别、生活方式、病史等因素作用。
一、肌肉骨骼相关原因
1.姿势不良：在进行臂推时，若身体姿势不正确，如背部未挺直、肩部过度前伸或肘部位置异常等，会导致肩部、肘部等部位肌肉受力不均衡，长期如此易引发疼痛。例如，错误的姿势会使肩关节周围肌肉承受超出正常范围的压力，进而产生酸痛感。
2.肌肉拉伤：臂推过程中，肌肉突然进行过度收缩或拉伸动作，可能造成肌肉纤维部分损伤或完全断裂，从而引起疼痛。这种情况常见于运动强度突然增加或热身不充分时，肌肉还未适应高强度的臂推运动。
3.肌腱炎：长期反复进行臂推动作，会对肩部、肘部等部位的肌腱产生持续刺激，引发肌腱炎症，如肩袖肌腱炎、肱二头肌肌腱炎等。炎症会导致局部疼痛、肿胀，影响臂推时的正常活动。
二、关节相关原因
1.关节疾病：肩关节本身存在的疾病，如骨关节炎、类风湿关节炎等，会使关节结构受损、滑膜炎症等，在臂推时关节活动会刺激病变部位，导致疼痛加剧。例如，骨关节炎患者的关节软骨磨损，臂推时关节面摩擦增加，引发疼痛。
2.关节不稳：肩关节周围的韧带、肌肉等结构受损或力量不均衡，可能导致肩关节不稳，在臂推过程中关节位置异常移动，引起疼痛。常见于肩部曾有过外伤但未完全恢复的人群。
三、神经系统相关原因
神经根受压也可能导致臂推疼痛，如颈椎病引起的神经根型颈椎病，颈椎病变压迫支配肩部、上肢的神经根，当进行臂推时，神经受刺激会传导至相应部位产生疼痛。这种情况在长期伏案工作、颈部有慢性劳损的人群中较为常见。
四、不同人群因素影响
1.年龄因素：青少年骨骼、肌肉等组织处于发育阶段，臂推时若运动强度过大或姿势不当，更容易出现肌肉骨骼损伤导致疼痛；中老年人群由于关节退变、肌肉力量减弱等原因，发生关节疾病、肌腱炎等导致臂推疼痛的风险更高。
2.性别因素：女性肩部结构与男性有所不同，肩关节相对更灵活但稳定性稍差，在臂推时可能因稳定性不足更容易出现肌肉、关节相关疼痛问题。
3.生活方式因素：长期缺乏运动的人突然进行臂推，肌肉无法适应高强度运动，易发生肌肉拉伤等疼痛；而长期过度运动、运动频率过高的人群，肌腱、关节等长期受刺激，更易出现肌腱炎、关节疾病等导致疼痛。
4.病史因素：有肩部既往伤病（如肩部骨折、脱位等）的人群，臂推时受伤部位可能受到再次刺激或引发旧伤复发，从而产生疼痛；患有代谢性疾病（如痛风等）的人群，关节可能因尿酸结晶沉积等出现炎症，影响臂推时的正常活动并引发疼痛。
