肩周炎的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有功能锻炼（钟摆运动、爬墙运动）和物理治疗（热敷、超短波治疗、针灸推拿）；药物治疗包括非甾体抗炎药和糖皮质激素，使用时需考虑不同年龄患者差异；手术治疗适用于保守治疗无效、粘连严重的患者，术后需在专业指导下循序渐进康复，同时考虑年龄对恢复的影响。
一、非药物治疗
1.功能锻炼：
钟摆运动：身体前倾，患侧手臂自然下垂，像钟摆一样前后、左右摆动，或画圈摆动，每次10-15分钟，每天3-4次。这种运动可以增加肩关节的活动度，尤其适合各年龄段肩周炎患者，通过主动的肌肉收缩和关节活动，促进血液循环，缓解粘连。对于长期伏案工作导致肩部肌肉紧张进而引发肩周炎的人群，长期坚持功能锻炼有助于恢复肩部正常功能。
爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后缓缓向下回到原处，反复进行。一般每天可进行3-5组，每组重复10-15次。该运动能有效改善肩关节的外展功能，不同年龄的患者可根据自身情况调整运动强度，比如年轻患者可适当增加难度和次数，老年患者则要循序渐进。
2.物理治疗：
热敷：可以用热水袋或热毛巾进行肩部热敷，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于因寒冷刺激或血液循环不畅引发肩周炎的人群有较好的缓解作用。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，尤其是老年患者皮肤感觉相对不敏感，更要留意温度。
超短波治疗：利用超短波仪器产生的高频电场作用于肩部，促进局部血液循环，减轻炎症反应。超短波治疗适用于大部分肩周炎患者，但对于体内有金属植入物的患者不适合，孕妇也要谨慎使用，这是因为金属植入物可能会影响电场分布并产生不良效应，孕妇则是从胎儿安全角度考虑需谨慎。
针灸推拿：针灸通过刺激肩部相关穴位，调节经络气血，起到疏通经络、止痛的作用；推拿则是通过专业手法放松肩部肌肉，松解粘连。不同年龄和病史的患者在接受针灸推拿时需注意，比如有出血倾向的患者要避免针灸，推拿时力度要根据患者耐受程度调整，对于有严重骨质疏松病史的老年患者，推拿力度更要轻柔，防止发生骨折等意外。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，常见的有布洛芬等，但需注意不同年龄患者的使用差异，儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药止痛，除非在医生严格评估下；老年人使用时要注意胃肠道不良反应等风险，因为老年人胃肠道功能相对较弱，使用非甾体抗炎药可能增加胃溃疡、胃出血等风险。
2.糖皮质激素：对于疼痛严重、经其他治疗效果不佳的患者，可考虑局部注射糖皮质激素，但要严格掌握适应证和注射次数，过多使用可能导致肩部组织萎缩等不良反应，尤其对于年轻患者要谨慎，因为可能影响肩部组织的正常生长发育等，老年患者也要权衡利弊后在医生指导下使用。
三、手术治疗
1.适应证：对于经长时间保守治疗无效，肩关节粘连严重、功能严重受限的患者可考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术等。一般适用于年龄相对较轻、身体状况较好、病史较长且保守治疗效果差的人群，但对于老年体弱、合并严重心脑血管疾病等的患者要谨慎评估手术风险，因为手术本身也存在一定风险，如出血、感染等。
2.术后康复：手术之后康复至关重要，术后要按照康复计划进行循序渐进的功能锻炼，不同阶段的康复训练内容不同，要在专业康复师指导下进行，同时要关注患者术后恢复情况，根据恢复进度调整康复方案，确保患者能最大程度恢复肩关节功能，尤其要考虑患者年龄因素对恢复速度和效果的影响，年轻患者恢复相对较快，老年患者则需要更耐心和长期的康复过程。
