孕前检查包括血常规、尿常规、传染病及病毒感染筛查等；孕早期检查有超声确定宫内妊娠、建立孕期保健手册；孕中期检查包含唐氏综合征筛查、超声大排畸、血糖检查；孕晚期检查有胎心监护、超声评估、初产妇骨盆测量等，各阶段检查旨在保障母婴健康，及时发现并处理孕期可能出现的问题。
一、孕前检查（备孕阶段）
1.血常规检查
可了解血红蛋白水平等，判断是否存在贫血等情况。女性贫血可能影响孕期胎儿的营养供应等。一般来说，正常血红蛋白值在非孕期成年女性为110-150g/L左右，若低于此范围可能提示贫血，需要进一步查找原因并进行干预。
同时能检测血小板等指标，血小板异常可能影响孕期的凝血功能等。
2.尿常规检查
查看尿液中是否有蛋白、糖、红细胞等。蛋白尿可能提示肾脏方面的问题，妊娠期高血压疾病等可能出现蛋白尿；尿糖异常可能与妊娠期糖尿病相关。正常尿液中一般无蛋白、糖等异常成分。
3.传染病筛查
包括乙肝、梅毒、艾滋病等。乙肝可通过母婴传播，孕期需要根据情况进行阻断等措施；梅毒、艾滋病也可在孕期传播给胎儿，早期发现并干预能降低对胎儿的影响。例如乙肝表面抗原阳性的孕妇，需要在孕期不同阶段进行母婴阻断措施，降低胎儿感染乙肝的几率。
4.风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒等感染筛查
风疹病毒感染可能导致胎儿畸形等；弓形虫感染可引起胎儿流产、畸形等；巨细胞病毒感染也可能对胎儿发育产生不良影响。若孕前发现有相关病毒的易感情况或既往感染情况，需要根据具体情况进行处理，比如风疹病毒抗体阴性的女性，在孕前可接种风疹疫苗等。
二、孕早期检查（怀孕12周左右）
1.超声检查
确定宫内妊娠，排除宫外孕等情况。通过超声可以看到孕囊的位置、大小等，一般怀孕6-7周时超声可看到胎芽和原始心管搏动，明确胚胎是否存活等情况。对于月经不规律的女性，可能需要根据超声结果来准确判断孕周等。
2.建立孕期保健手册
记录孕妇的基本信息、孕周、产检结果等，为后续的产检提供全面的档案记录，方便医生系统地了解孕妇的孕期情况，包括血压、体重等基础指标的监测，有助于及时发现孕期可能出现的异常情况，如妊娠期高血压疾病等，通过定期监测体重增长等情况来评估胎儿的生长发育和孕妇的健康状况。
三、孕中期检查（怀孕16-20周左右）
1.唐氏综合征筛查
分为血清学筛查和无创DNA检测等。血清学筛查通过检测孕妇血液中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇的孕周、年龄等计算胎儿患唐氏综合征的风险。例如，年龄大于35岁的孕妇，唐氏综合征的发病风险相对较高，可能更倾向于进行无创DNA检测等更准确的筛查方法。无创DNA检测是通过采集孕妇外周血，检测胎儿游离DNA，准确率相对较高，能较好地筛查胎儿是否患有唐氏综合征等染色体异常疾病。
2.超声大排畸检查
在怀孕20-24周左右进行，主要检查胎儿的大体结构，如头颅、脊柱、心脏、四肢等是否存在明显的畸形。通过超声可以观察胎儿各个器官的发育情况，例如心脏的四腔心结构是否正常等。如果发现胎儿有结构异常，需要进一步进行产前诊断等相关检查来明确情况。
3.血糖检查
筛查妊娠期糖尿病。一般在孕24-28周进行75g糖耐量试验，检测空腹血糖、服糖后1小时、2小时血糖值。正常范围空腹血糖＜5.1mmol/L，服糖后1小时＜10.0mmol/L，服糖后2小时＜8.5mmol/L。若任何一项达到或超过上述值，可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会影响胎儿的生长发育等，需要进行饮食控制等干预措施。
四、孕晚期检查（怀孕28周后）
1.胎心监护
从怀孕32周左右开始，每周至少进行一次胎心监护，监测胎儿在宫内的胎心情况等，了解胎儿是否有缺氧等情况。通过胎心监护仪可以记录胎儿的胎心率变化以及宫缩情况等。例如，当胎儿出现缺氧时，胎心率可能会出现异常变化，医生可以根据胎心监护结果及时采取相应措施。
2.超声检查
评估胎儿生长发育情况、羊水情况、胎盘位置等。通过超声可以测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，了解胎儿的大小是否与孕周相符，评估羊水指数等，羊水过少或过多都可能提示胎儿存在一些问题。同时观察胎盘的成熟度等情况，胎盘成熟度过高可能影响胎儿的供氧等。
3.骨盆测量（初产妇）
对于初产妇，需要进行骨盆外测量等，了解骨盆的大小等情况，评估胎儿能否顺利通过产道。骨盆外测量包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径等指标，通过这些测量来初步判断分娩方式等情况。如果骨盆狭窄等情况，可能需要考虑剖宫产等分娩方式。
