孕妇牙疼应优先通过非药物干预缓解不适，如每日用淡盐水含漱保持口腔清洁、疼痛处冷敷（每次15分钟）、避免冷热刺激食物；疼痛严重时需在口腔科医生指导下短期使用对胎儿影响小的安全药物（如对乙酰氨基酚），禁用阿司匹林等药物，必要时及时就医明确病因。
一、非药物干预措施：孕期激素变化使牙龈更敏感，牙齿易受刺激引发疼痛，非药物干预需作为首选：使用软毛牙刷轻柔刷牙，餐后用0.9%生理盐水或淡盐水含漱（每次30秒）；疼痛发作时用冰袋裹毛巾冷敷患侧面部（避免直接接触皮肤，每次15分钟，间隔1小时）；饮食选择温凉、软烂食物，避免辛辣、过冷过热刺激；患牙避免咀嚼硬物，减少刺激，必要时短期单侧咀嚼。
二、安全药物干预：疼痛难以忍受时，可在医生评估后短期使用对乙酰氨基酚（FDA妊娠B类）缓解疼痛，其为孕期止痛安全选择，可通过抑制中枢神经前列腺素合成减轻不适；禁用阿司匹林（妊娠早期及晚期可能增加流产或胎儿出血风险）、布洛芬（妊娠晚期禁用，可能影响胎儿循环系统）；用药需严格遵医嘱，避免自行延长使用时间或调整剂量。
三、针对不同疼痛原因的处理：龋齿疼痛需及时就诊填补，孕期口腔清洁不足易致龋洞加深，需在口腔科医生操作下使用对胎儿安全的树脂材料填补；牙髓炎引发剧痛时，需医生评估后进行开髓引流缓解压力，避免因疼痛应激诱发宫缩；牙周炎需通过牙周袋清洁、局部冲洗上药（如3%过氧化氢溶液）控制炎症，减少牙周组织损伤；智齿冠周炎优先局部冲洗上药（含氯己定溶液），严重时需医生评估是否短期使用克林霉素（FDA妊娠B类），避免全身用药对胎儿影响。
四、特殊孕期阶段注意事项：孕早期（1-12周）为胎儿器官形成关键期，非必要不进行有创治疗，疼痛难忍时仅短期使用对乙酰氨基酚；孕中期（13-27周）相对稳定，可及时处理龋齿、牙周问题，就诊前需告知医生孕周，避免使用可能影响胎儿的药物；孕晚期（28周后）临近分娩，尽量保守处理疼痛，避免根管治疗等有创操作，必要时提前联系产科与口腔科会诊，预防刺激诱发早产。
