抗结核治疗原则包括早期，确诊后立即开始利于杀菌、减少传染；联合，多种药物联用增杀菌、延缓耐药；适量，依年龄等给适当剂量，防剂量不当；规律，严格按方案定时定量服药，避产耐药；全程，完成规定疗程，初治一般6-9个月，保彻底杀灭结核杆菌、防复发，各年龄段患者均需遵循各原则保障治疗效果。
一旦确诊肺结核后应立即开始抗结核治疗。早期治疗有利于迅速发挥药物的杀菌作用，促使病变吸收，减少传染性。例如，早期使用抗结核药物可以及时控制结核杆菌的繁殖，防止病情进一步恶化，对于各年龄段的结核患者都非常关键，儿童、成人及老年人均应遵循早期治疗原则，因为早期干预能更好地保障患者健康，降低疾病传播风险。
联合
联合使用多种抗结核药物。联合用药可以利用不同药物的作用机制，增强杀菌效果，延缓耐药性的产生。比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用，能从不同方面抑制或杀灭结核杆菌，对于不同年龄、不同身体状况的患者都需要采用联合用药方案，儿童在联合用药时要考虑药物对儿童生长发育等方面的影响，选择合适的药物组合且密切监测不良反应；老年人联合用药则要关注药物之间的相互作用以及对肝肾功能等的影响。
适量
根据患者的年龄、体重、病情等因素，给予适当剂量的抗结核药物。剂量不足达不到有效的杀菌浓度，影响治疗效果；剂量过大则可能增加药物的不良反应。对于儿童，要按照儿童的体重等计算合适的药物剂量，避免因剂量不当影响治疗或导致不良反应；成人也要根据自身具体情况，如肝肾功能等调整合适剂量；老年人由于生理功能减退，药物代谢等方面与年轻人不同，更要精准把握药物剂量，以保证治疗的安全性和有效性。
规律
患者必须严格按照治疗方案规定的用药时间和剂量规律服药。不可随意更改药物剂量或停药，否则容易导致结核杆菌产生耐药性，使治疗失败。无论是儿童、成人还是老年人，都要养成规律服药的习惯，儿童可能需要家长协助监督规律服药，成人要自觉遵守，老年人可以采用设置提醒等方式保证规律服药，以确保抗结核治疗的顺利进行，达到彻底治愈的目的。
全程
患者要完成规定的疗程。一般初治肺结核患者的疗程通常为6-9个月，复治等情况疗程可能更长。全程治疗能保证彻底杀灭体内的结核杆菌，防止病情复发。不同年龄的患者都需要坚持全程治疗，儿童在全程治疗中要注意营养等支持，保证身体能耐受较长疗程的治疗；成人要克服可能出现的不耐烦等情绪，坚持完成全程治疗；老年人要在医生指导下，根据自身身体状况尽量完成全程治疗，以保障疾病得到彻底控制。
