发布于 2026-10-22
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乙肝疫苗注射需注意接种前评估健康状态、按程序完成接种、观察不良反应，特殊人群（如孕妇、免疫功能低下者）需提前咨询医生。
接种前需确认自身是否处于急性疾病发作期（如感冒发烧）或慢性疾病急性发作期（如乙肝活动期），此类情况需暂缓接种。对酵母成分过敏者（如曾对重组酵母乙肝疫苗严重过敏）应选择重组CHO细胞疫苗，避免过敏反应。建议提前告知医生既往过敏史和基础疾病，确保接种安全。
新生儿需按0、1、6月龄程序完成3针基础免疫，成人接种前需检测乙肝五项，无抗体者建议接种3针（0、1、6个月各1针），免疫功能低下者可适当增加剂量或延长接种间隔。接种部位推荐上臂三角肌肌内注射，避免皮下或皮内注射影响免疫效果。接种后按压针眼3~5分钟止血，避免揉搓接种部位。
接种后留观30分钟，如出现头晕、皮疹、呼吸困难等严重反应需立即就医。局部可能出现红肿、疼痛，一般24~48小时自行缓解，无需特殊处理。接种后24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥，饮食清淡。完成全程接种后1~2个月复查乙肝五项，确认抗体产生（抗-HBs≥10mIU/mL）。
孕妇可在医生评估后接种，但需选择重组酵母疫苗（孕期非禁忌情况）；免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）接种后可能抗体应答不足，可在接种前咨询专科医生，必要时调整接种方案。血液透析患者接种后需监测抗体水平，必要时追加加强针。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 乙型肝炎病毒疫苗接种指南(2022年版)[J]. 中国疫苗和免疫，2022，28(2)：185-190.
[2]王宇明，李兰娟. 感染病学(第4版)[M]. 北京：人民卫生出版社，2020：234-236.
[3]WHO. Hepatitis B vaccine position paper. WHO Weekly Epidemiological Record，2021，96(10)：149-163.
