感染性疾病中细菌感染相关的肺炎、肾盂肾炎及病毒感染相关的流感、传染性单核细胞增多症会出现寒战症状；非感染性疾病中自身免疫性疾病的类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及其他非感染性疾病的恶性肿瘤、中暑等也可能引发寒战，不同疾病有其相应临床表现及特点，需根据具体情况进行诊断和处理。
肺炎：肺炎链球菌等细菌感染引发的肺炎可能出现寒战症状。例如，在社区获得性肺炎中，患者常先有上呼吸道感染症状，随后出现高热、寒战，同时伴有咳嗽、咳痰等表现。研究表明，细菌感染后会释放内毒素等致热物质，作用于人体体温调节中枢，导致寒战、发热等一系列反应。对于儿童肺炎患者，由于其免疫系统发育尚未完善，感染后更易出现寒战等较明显的全身症状，需密切关注体温及一般状况。
肾盂肾炎：由细菌感染引起的肾盂肾炎，女性发病率相对较高，这与女性尿道短等生理结构有关。患者除了有寒战、高热外，还会有尿频、尿急、尿痛以及腰痛等症状。细菌逆行感染肾盂等部位，引发炎症反应，刺激机体产生寒战等防御性反应。在老年肾盂肾炎患者中，可能临床表现不典型，更需注意通过实验室检查等明确诊断，因为老年患者机体反应可能不如年轻人敏感，寒战等症状可能不明显，但仍存在感染相关的全身反应。
病毒感染相关疾病：
流感：由流感病毒引起的流行性感冒，起病急，患者多有突发的寒战、高热，体温可迅速升至39-40℃以上，同时伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状。流感病毒入侵人体后，会刺激机体免疫系统产生反应，释放炎性介质，导致体温调节紊乱，出现寒战等表现。儿童和老年人是流感的高危人群，儿童感染流感后寒战等症状可能更为突出，且易并发其他并发症，需及时关注和处理；老年人感染流感后，寒战可能不典型，但同样需要重视，因为其基础疾病较多，感染后病情变化较快。
传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也可出现寒战症状，同时伴有发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。患者感染EB病毒后，病毒在体内复制，引发免疫反应，导致机体出现寒战等全身症状。在青少年群体中较为常见，对于该人群出现不明原因的寒战、发热等情况，需考虑到传染性单核细胞增多症的可能，进一步进行相关检查明确诊断。
非感染性疾病
自身免疫性疾病：
类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，在疾病活动期可能出现寒战症状，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。自身免疫系统错误地攻击关节组织，引发炎症反应，炎症介质的释放可能影响体温调节，导致寒战等情况。对于老年类风湿关节炎患者，由于其身体机能下降，寒战可能与关节病变引起的全身炎症反应相关，需综合评估病情，在治疗关节病变的同时，关注寒战等全身症状的变化。
系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是累及多系统的自身免疫性疾病，病情活动时可出现寒战、发热等症状，还伴有面部红斑、口腔溃疡、关节痛等多种表现。自身抗体攻击自身组织器官，引发全身炎症反应，从而导致寒战等症状的出现。女性发病率高于男性，在育龄期女性中较为常见，该人群出现寒战等情况时，要考虑到系统性红斑狼疮的可能，进行相关自身抗体等检查以明确诊断，特殊人群如孕妇等在诊断和治疗时需更加谨慎，避免对胎儿等造成不良影响。
其他非感染性疾病：
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤患者在病程中可能出现寒战症状，如白血病等血液系统恶性肿瘤。白血病患者由于骨髓造血功能异常，正常白细胞生成减少，机体免疫力下降，易发生感染，从而出现寒战、发热等症状；同时肿瘤细胞自身也可能释放一些物质影响体温调节。对于老年恶性肿瘤患者，身体状况较差，寒战可能是肿瘤相关发热或合并感染等多种因素引起，需要全面检查评估，制定综合的治疗方案。
中暑：在高温环境下，人体体温调节功能失调可引发中暑，轻症中暑可能有寒战、高热、口渴、多汗等表现，重症中暑还可能出现昏迷等严重情况。高温环境下，人体散热困难，体温急剧升高，刺激机体产生寒战等反应来试图调节体温。对于儿童、老年人以及长期在高温环境下工作的人群等特殊人群，更易发生中暑，需注意在高温天气做好防护，避免中暑的发生，一旦出现相关症状要及时采取降温等急救措施。
