肾结核的病因通常包括结核分枝杆菌感染、血行播散传播、机体免疫力低下、其他脏器结核蔓延、泌尿系统防御功能受损等。
1、结核分枝杆菌感染
这是肾结核发生的根本病因，结核分枝杆菌是致病性较强的抗酸杆菌，该病菌可直接侵袭肾脏组织，引发局部的结核性炎症反应，破坏肾脏正常的结构和功能，进而诱发肾结核相关症状。
2、血行播散传播
结核分枝杆菌主要通过血行播散的方式到达肾脏，病菌先侵入人体血液循环系统，随血液流动至肾脏皮质部位，在局部定植并繁殖，当机体状态不佳时便会引发临床症状，是肾结核最主要的传播途径。
3、机体免疫力低下
身体免疫力处于较低水平时，无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭和繁殖，即使少量病菌侵入体内，也难以被免疫系统清除，会大幅增加肾结核的发病概率，熬夜过度劳累营养不良等均会导致免疫力下降。
4、其他脏器结核蔓延
身体其他部位的结核病灶会直接或间接蔓延至肾脏，其中肺结核是最常见的原发病灶，其次骨关节结核、消化道结核等病灶内的病菌，也可通过淋巴循环或直接侵袭的方式累及肾脏，引发肾结核。
5、泌尿系统防御功能受损
泌尿系统的黏膜屏障、尿液的冲刷作用等防御功能受损时，对结核分枝杆菌的抵抗力会显著下降，尿路梗阻、泌尿系结石、慢性肾炎等疾病，会破坏泌尿系统正常防御体系，易诱发结核分枝杆菌感染。
若出现尿频尿急尿痛伴低热盗汗等症状，且有结核接触史，需及时到泌尿外科或感染科就诊检查。通过相关检查明确诊断后遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物治疗，切勿拖延引发肾脏严重损伤。
