倾倒综合征是胃切除术后常见并发症分早期和晚期早期多在进食后短时间内发生因高渗食物入肠道刺激血管活性物质致胃肠及全身症状晚期在进食后特定时间出现因胰岛素大量分泌致低血糖相关因素有手术因素（胃大部切除等致幽门功能丧失）和饮食因素（高糖高渗食物增加风险）。
一、定义
倾倒综合征是胃切除术后较为常见的并发症，是由于胃大部切除术后，失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，进而引起一系列临床症状的综合征。
二、分类及表现
（一）早期倾倒综合征
1.发生时间：多在进食后30分钟内发生。
2.机制：大量高渗食物快速进入肠道，刺激肠道分泌大量血管活性物质，如5-羟色胺、缓激肽等，引起胃肠道及血管舒缩功能紊乱。
3.临床表现：
全身症状：心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白等，是因为血管舒缩功能紊乱导致循环血容量不足等表现，不同年龄人群可能因基础身体状况不同，症状轻重有所差异，比如老年患者可能基础储备功能差，症状相对更明显；女性可能因激素等因素影响，在相同病情下可能感受更敏感。
（二）晚期倾倒综合征
1.发生时间：一般在进食后2-4小时出现。
2.机制：食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌，继而发生反应性低血糖。
3.临床表现：心慌、出汗、手抖、头晕、饥饿感等，与血糖快速波动有关，不同性别在激素水平等差异下，可能在症状感受上无本质区别，但整体身体调节能力会因个体差异有不同表现，有手术病史的人群需尤其注意这种低血糖相关症状的出现。
三、相关因素
（一）手术因素
胃大部切除术等导致幽门功能丧失的手术是主要诱因，不同年龄接受胃切除手术的患者，术后发生倾倒综合征的风险因自身身体恢复、代谢等情况不同而有差异，比如儿童患者术后身体处于生长发育阶段，代谢等功能与成人不同，发生倾倒综合征后对身体的影响及恢复情况可能有其特殊性。
（二）饮食因素
进食高糖、高渗食物等会增加倾倒综合征的发生风险，不同生活方式的人群，如饮食习惯偏向高糖高渗食物的个体，术后更易诱发倾倒综合征，需要在饮食上进行调整。
