甘露醇具有脱水降颅压作用可缓解脑外伤等致颅内压增高病症、有利尿作用可在预防急性肾功能衰竭时维持尿量保证肾脏灌注、有降低眼内压作用适用于青光眼眼压升高情况，儿童使用需严格评估适应症，老年人需密切监测肾功能并调整方案，严重肾功能不全及活动性颅内出血（颅内手术除外）患者慎用。
一、脱水降颅压作用
甘露醇可提高血浆渗透压，使脑组织中的水分向血浆转移，从而减轻脑组织水肿，降低颅内压。例如在脑外伤、脑血管意外等导致颅内压增高的病症中，通过快速静脉输注甘露醇，能迅速改变脑组织与血液之间的渗透压梯度，促使水分从脑组织渗出进入血液循环，进而有效缓解脑水肿，降低颅内压，这一机制已被大量临床研究证实，是其应对颅内压增高的关键作用体现。
二、利尿作用
甘露醇经肾小球滤过但不被肾小管重吸收，在肾小管内形成高渗环境，阻碍水的重吸收，增加尿量。在预防急性肾功能衰竭时，当肾血流不足，甘露醇通过提高肾小管内液渗透压，维持足够尿量，保证肾脏灌注，阻止肾小管坏死，此利尿机制基于其渗透性特性，在临床预防肾功能损害方面有重要应用价值，相关研究显示其能改善肾脏血流动力学，对维持肾功能稳定有积极意义。
三、降低眼内压作用
凭借高渗作用，甘露醇可使眼内水分向血液转移，从而降低眼内压，适用于青光眼等眼压升高的情况。通过改变眼内与血液的渗透压平衡，促使眼内多余水分排出，缓解眼压过高带来的不适，这一作用经临床实践验证，是治疗青光眼眼压升高的常用手段之一。
特殊人群注意事项
儿童：儿童肾功能发育尚不完善，使用甘露醇可能增加肾脏负担，因此儿童使用需严格评估适应症，谨慎权衡利弊，避免因不当使用导致肾功能损伤等不良后果。
老年人：老年人肾功能减退，药物排泄能力下降，使用甘露醇时需密切监测肾功能，防止因药物蓄积引发不良反应，如肾功能进一步损害等情况，应根据老年人肾功能情况调整用药相关方案。
特殊疾病患者：严重肾功能不全者慎用，因其可能加重肾功能损害；活动性颅内出血（颅内手术除外）患者慎用，因甘露醇可能影响颅内出血相关情况，需在医生严格评估下决定是否使用及调整剂量等。
