alt是丙氨酸氨基转移酶英文缩写，ast是天冬氨酸氨基转移酶英文缩写，均为反映肝功能重要指标。ALT主要存肝细胞浆，肝细胞受损致其释放入血使血清ALT升高，常见于多种肝脏等疾病，正常参考值成人一般0-40U/L左右；AST主要存心肌细胞及肝细胞线粒体，多种情况可致其升高，正常参考值成人一般0-37U/L左右；ALT与AST比值在肝病诊断评估有意义，不同年龄正常参考值有差异，长期大量饮酒、有肝脏病史、孕妇等可能影响ALT、AST，发现异常需进一步检查明确病因并处理。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）
ALT主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，ALT就会释放到血液中，导致血清ALT水平升高。ALT升高常见于各种肝脏疾病，如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等，此外，心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能引起ALT轻度升高。一般来说，ALT的正常参考值因检测方法和实验室不同略有差异，通常成人血清ALT正常值范围在0~40U/L左右。
天冬氨酸氨基转移酶（AST）
AST主要存在于心肌细胞，其次是肝细胞的线粒体中。AST升高可见于多种情况，肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会导致AST升高；心肌梗死时AST显著升高；肌肉疾病、肺梗死等也可能使AST升高。AST的正常参考值一般也因检测方法和实验室不同有所差异，成人血清AST正常值范围通常在0~37U/L左右。
ALT与AST的比值意义
ALT与AST的比值在肝病的诊断和病情评估中有一定意义。例如，在急性病毒性肝炎时，ALT升高较AST明显，ALT/AST比值常大于1；而在慢性肝炎、肝硬化时，AST升高更明显，ALT/AST比值常小于1。不过，这只是一个辅助的判断指标，还需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。
对于不同年龄人群，正常参考值可能略有不同，一般儿童的ALT和AST水平可能与成人有差异，但具体需依据儿童的正常参考范围来判断。在生活方式方面，长期大量饮酒的人群可能会导致ALT、AST升高，因为酒精需要肝脏代谢，会损伤肝细胞；有肝脏疾病病史的人群需要定期监测ALT和AST水平，以便及时发现病情变化。特殊人群如孕妇，肝脏负担加重，也可能出现ALT、AST的轻度变化，但需结合具体情况分析。如果发现ALT或AST异常，应进一步完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行相应处理。
