准备阶段需选清洁固定操作区域用含氯消毒液擦台面并关门窗等准备腹透液等物品，操作步骤包括清洁双手、打开腹透液包装、用碘伏棉签消毒透析管连接口、引流腹透液、灌注腹透液、封管，特殊人群中儿童需家长或医护协助固定轻柔操作并观察，老年人要协助取舒适体位观察不适，有基础疾病患者要监测生命体征等。
一、准备阶段
1.环境准备：选择清洁、相对固定的操作区域，用含氯消毒液擦拭操作台面，保持操作环境相对无菌，可拉上床帘遮挡以减少空气流动影响。操作前30分钟关闭门窗，避免人员频繁走动。
2.物品准备：准备好腹透液（根据病情遵医嘱选择合适类型）、碘伏帽、透析管、纱布、弯盘等物品，检查腹透液有效期、外观（如有无浑浊、沉淀等），确保所有物品处于无菌状态。
二、操作步骤
1.清洁双手：用肥皂和流动水彻底清洗双手至少20秒，洗净后用干净毛巾擦干或使用一次性无菌巾擦干。
2.打开腹透液包装：解开腹透液外包装，取出腹透液瓶，检查瓶口密封情况，确保无破损。
3.消毒透析管连接口：用碘伏棉签以透析管连接口为中心，顺时针和逆时针方向各消毒至少15秒，消毒范围直径≥5cm，待碘伏自然晾干。
4.引流腹透液：将腹透液瓶倒挂，连接透析管，缓慢开放引流夹，使腹透液自然流入腹腔，观察引流速度和引流液颜色、量等，正常情况下引流应顺畅，引流时间一般为30-60分钟，若引流不畅需检查透析管是否扭曲、堵塞等并适当调整体位。
5.灌注腹透液：引流结束后，关闭引流夹，取下碘伏帽，连接备好的新腹透液瓶，缓慢开放灌注夹，使腹透液匀速流入腹腔，灌注时间一般为10-15分钟，灌注过程中注意观察有无腹痛、腹胀等不适，若出现不适需减慢灌注速度或停止灌注并查找原因。
6.封管：灌注完毕后，夹闭灌注夹，接上碘伏帽，旋紧固定。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童操作时需家长或医护人员协助固定，动作要轻柔，避免因不配合导致透析管移位或损伤，操作前应耐心向患儿解释操作过程以减轻其紧张情绪，操作中密切观察患儿面色、呼吸等情况，如有异常立即停止操作。
2.老年人：老年人可能存在行动不便、平衡能力差等情况，操作时应协助其取舒适且稳定的体位，如半卧位或平卧位，操作过程中注意观察老年人有无头晕、心悸等不适，若出现低血压表现可适当调整灌注速度或让老年人平卧休息。
3.有基础疾病患者：如合并心血管疾病患者，操作中需密切监测血压、心率等生命体征，若操作过程中出现血压波动较大、心悸等情况，应立即停止操作并评估病情；合并糖尿病患者需注意操作前后血糖变化，因腹透可能影响血糖代谢，必要时调整降糖方案。
