慢性肾小球肾炎的综合治疗包括一般治疗（休息活动、饮食）、控制高血压（选ACEI/ARB、控目标）、减少尿蛋白（用相关药物、监测）、延缓肾功能恶化（控危险因素、治基础病）、并发症防治（防感染、治贫血、纠钙磷紊乱），不同年龄患者在各方面需考虑差异及相应注意事项。
一、一般治疗
1.休息与活动：急性期需卧床休息，待病情好转后逐渐增加活动量。对于不同年龄患者，儿童可能因体力较弱需更严格控制活动强度，成人则可根据自身恢复情况适度调整。生活方式上要避免过度劳累，保证充足睡眠。
2.饮食：限制盐的摄入，一般每日盐摄入应小于3克。对于有水肿和高血压的患者尤为重要。同时，根据肾功能情况调整蛋白质摄入，肾功能正常但有大量蛋白尿的患者，可适当增加优质蛋白摄入；肾功能减退时，则需限制蛋白质摄入。不同年龄患者的营养需求有差异，儿童处于生长发育阶段，需在保证限制盐和蛋白的基础上尽量满足营养均衡，成人则要兼顾整体健康状况。
二、控制高血压
1.药物选择：常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。不同年龄患者使用时需考虑药物的适用性和可能的不良反应，儿童使用时要密切监测肾功能和血钾等指标。
2.血压控制目标：一般要求血压控制在130/80mmHg以下，对于合并大量蛋白尿（>1g/d）的患者，可进一步将血压控制到125/75mmHg以下，但要注意避免血压过低导致重要脏器灌注不足。
三、减少尿蛋白
1.药物治疗：除上述ACEI/ARB外，部分患者可能根据病情需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松联合环磷酰胺等。但这些药物有一定不良反应，使用时需权衡利弊，尤其儿童使用时要严格掌握适应证和监测不良反应。
2.治疗监测：定期监测尿蛋白定量等指标，评估治疗效果和调整治疗方案。
四、延缓肾功能恶化
1.积极控制危险因素：除控制血压、尿蛋白外，还要控制血脂，高脂血症会加重肾小球硬化，可使用他汀类药物等调节血脂。同时，避免使用肾毒性药物，如某些抗生素、非甾体抗炎药等，不同年龄患者对药物的肾毒性反应不同，儿童更要谨慎选择药物。
2.治疗基础疾病：如果慢性肾小球肾炎是由其他基础疾病继发引起，如系统性红斑狼疮等，需积极治疗原发病，根据原发病的不同采取相应的规范治疗措施。
五、并发症防治
1.感染防治：注意预防呼吸道、泌尿道等感染，一旦发生感染要及时治疗。不同年龄患者感染的易患因素和表现不同，儿童免疫系统发育不完善，更易发生感染，要加强护理。
2.贫血防治：当出现肾性贫血时，可补充促红细胞生成素及铁剂等，根据患者血红蛋白水平调整治疗方案，儿童使用促红细胞生成素时要注意剂量和监测血红蛋白变化。
3.钙磷代谢紊乱防治：出现钙磷代谢紊乱时，可使用钙剂、维生素D及其类似物等纠正，定期监测血钙、血磷等指标。
