身体质量指数(BMI)通过体重除以身高平方计算,不同范围有体重过低、正常、超重、肥胖等不同意义;腰围测量需特定方法,男性大于90厘米、女性大于85厘米提示中心性肥胖;腰臀比通过腰围除以臀围计算,男性小于0.9、女性小于0.85为正常,过高则患心血管疾病等风险高。

计算方式:BMI的计算公式为体重(千克)除以身高(米)的平方,即BMI=体重(kg)÷身高2(m2)。例如,某人体重70千克,身高1.75米,那么其BMI=70÷(1.75×1.75)≈22.86。
意义及不同范围代表的情况
体重过低:BMI低于18.5时,可能意味着机体营养状况不佳,存在蛋白质-能量营养不良等风险,对于儿童可能影响生长发育,女性可能伴随月经不调等问题,因为机体能量摄入不足以维持正常的生理功能和代谢需求。
正常范围:BMI在18.5-23.9之间被认为是正常范围,此时身体处于相对健康的营养状态,患心血管疾病、2型糖尿病等慢性疾病的风险相对较低。对于不同年龄段的人群,正常范围可能略有差异,儿童和青少年的正常BMI范围会根据生长发育阶段有所调整,需要结合生长曲线等综合判断。例如,青春期少年的BMI正常范围与成年人不同,要考虑其生长发育的特点。
超重:BMI在24-27.9之间属于超重,超重人群患高血压、高血脂、糖尿病等疾病的风险增加。对于有久坐生活方式的人群,如长时间伏案工作的办公室职员,由于活动量少,更容易出现超重情况,需要注意调整饮食和增加运动量。
肥胖:BMI大于等于28时为肥胖,严重肥胖会显著增加多种疾病的发生风险,如睡眠呼吸暂停综合征、osteoarthritis等。肥胖人群中,有家族病史(如有糖尿病家族史)的人患病风险更高,需要积极采取生活方式干预来控制体重。
腰围
测量方法:测量时被测量者站立,双脚分开25-30厘米,腹部放松,测量者将软尺放在髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点水平,围绕腹部一周测量。
意义
对于男性:腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米时,提示中心性肥胖。中心性肥胖与内脏脂肪堆积密切相关,内脏脂肪堆积会增加患代谢综合征、心血管疾病等的风险。例如,有长期高盐高脂饮食生活方式的男性,更容易出现中心性肥胖,因为过多的脂肪堆积在内脏周围,影响内脏器官的正常功能。
对于不同年龄人群:儿童和青少年的腰围也需要关注,因为儿童期的肥胖可能会延续到成年期,增加成年后患病的风险。儿童如果腰围超过同年龄、同性别正常腰围的90百分位,就需要引起重视,通过调整饮食结构和增加体力活动来控制腰围增长。
腰臀比
计算方式:腰臀比=腰围÷臀围。臀围测量是围绕臀部最丰满处测量一周的长度。
意义
正常范围及意义:一般来说,男性腰臀比小于0.9,女性小于0.85为正常。腰臀比反映了身体脂肪分布情况,腰臀比过高,尤其是男性腰臀比大于0.9,女性大于0.85时,提示脂肪分布更倾向于腹部,患心血管疾病等的风险更高。对于有遗传易感性(如有心血管疾病家族史)的人群,腰臀比的监测更为重要,因为即使体重正常,但如果腰臀比异常,也可能存在健康隐患。