慢性肾小球肾炎需从多方面进行综合治疗，包括一般治疗中合理休息与活动、调整饮食；控制高血压时选用合适药物并达目标血压；通过药物及非药物因素减少尿蛋白；防治感染、贫血、血栓及栓塞等并发症；避免肾损伤因素并定期随访以延缓肾功能恶化。
一、慢性肾小球肾炎的一般治疗
1.休息与活动：急性期需卧床休息，待病情好转后可适当增加活动量，但要避免劳累。对于儿童患者，应保证充足的休息时间，避免过度玩耍，因为劳累可能会加重病情；成年患者也需根据自身病情合理安排作息，避免长期熬夜等不良生活方式。
2.饮食调整：
蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。一般来说，肾功能正常但有大量蛋白尿的患者，蛋白质摄入量可适当放宽，但也不宜过高；若肾功能减退，则需限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。对于儿童患者，要保证足够的营养供应，同时兼顾蛋白质的合理摄入；成年患者要注意饮食的均衡，避免因蛋白质摄入不当加重肾脏负担。
钠盐摄入：限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量一般不超过3g，以减轻水肿。无论是儿童还是成年患者，都要注意减少咸菜、腌制品等含钠盐高的食物的摄入。
水的摄入：根据尿量调整水的摄入量，一般尿量较多时无需严格限水，尿量减少伴有水肿时需限制水的摄入。
二、控制高血压
1.药物选择：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。这些药物不仅可以降低血压，还可以减少尿蛋白，保护肾功能。对于儿童患者，使用ACEI和ARB类药物需谨慎，要密切监测肾功能和血钾等指标；成年患者在使用时也要注意药物的不良反应，如干咳等。
2.血压控制目标：一般要求将血压控制在130/80mmHg以下，若有大量蛋白尿（>1g/d），则需将血压控制在125/75mmHg以下。对于不同年龄的患者，血压控制目标基本一致，但儿童患者由于处于生长发育阶段，更要严格把控血压，以减少对肾脏的进一步损害。
三、减少尿蛋白
1.药物治疗：除了上述的ACEI和ARB类药物外，有时还会根据病情使用糖皮质激素和免疫抑制剂等。例如，对于一些病理类型较轻的患者，可能会使用糖皮质激素进行治疗；对于病情较为复杂的患者，可能会联合使用免疫抑制剂。但这些药物的使用需要严格掌握适应证和禁忌证，儿童患者使用时要充分考虑其生长发育的影响，成年患者也要注意药物的副作用，如感染风险增加等。
2.非药物因素：良好的生活方式对于减少尿蛋白也很重要，如保持低盐饮食、适当运动等，这些都有助于病情的控制。
四、防治并发症
1.感染防治：慢性肾小球肾炎患者由于免疫力较低，容易发生感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。要注意预防感染，保持个人卫生，根据天气变化及时增减衣物。儿童患者免疫系统发育尚不完善，更要加强防护，避免去人员密集的场所；成年患者也要注意自身免疫力的维护，如有感染迹象要及时就医。
2.贫血防治：慢性肾小球肾炎患者常伴有贫血，可补充铁剂、维生素B和叶酸等，必要时可使用促红细胞生成素。对于儿童患者，要注意铁剂等补充的剂量和方法，避免过量；成年患者也要定期监测血常规，及时发现贫血并进行相应治疗。
3.血栓及栓塞防治：对于存在高凝状态的患者，可使用抗凝药物。但使用抗凝药物时要注意出血风险等不良反应，儿童患者一般不轻易使用抗凝药物，成年患者也要谨慎权衡利弊。
五、延缓肾功能恶化
1.避免肾损伤因素：避免使用肾毒性药物，如某些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、非甾体类抗炎药等。无论是儿童还是成年患者，在就医时都要告知医生自己的慢性肾小球肾炎病史，以便医生合理用药。
2.定期随访：定期复查尿常规、肾功能、血压等指标，以及时发现病情变化，调整治疗方案。儿童患者要定期到医院进行相关检查，家长要配合医生做好患儿的随访工作；成年患者也要养成定期体检的习惯，关注自身肾脏功能等情况。
