小儿急性肾小球肾炎治疗要点是一般治疗与休息、饮食调整、抗感染治疗、利尿与降压治疗等。
1、一般治疗与休息
急性期需严格卧床休息2-3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。卧床可减轻心脏负荷，改善肾血流量，促进炎症消退。恢复期逐渐增加活动量，但需避免剧烈运动。血沉正常后可上学，尿检完全正常后方可恢复体力活动，防止病情反复。
2、饮食调整
急性期以低盐饮食为主，每日食盐摄入量控制在1-2克，避免腌制食品，可选择低钠配方奶粉。存在氮质血症时需限制蛋白质摄入，以优质动物蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋。恢复期逐步恢复正常饮食，避免长期忌盐或忌蛋白导致低钠血症、低蛋白血症，影响儿童生长发育。
3、抗感染治疗
若存在链球菌感染，需应用青霉素类抗生素（如阿莫西林）或头孢类抗生素治疗。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗生素（如红霉素）。感染灶未清除时（如扁桃体炎、脓疱疮），需在病情稳定后（尿蛋白消失、水肿消退）继续抗感染治疗，防止病情反复。
4、利尿与降压治疗
水肿明显或少尿时，可口服氢氯噻嗪片或静脉使用呋塞米片促进水钠排泄，减轻水肿。高血压患儿需使用降压药物，如硝苯地平（钙通道阻滞剂）、卡托普利（血管紧张素转换酶抑制剂）或β受体阻滞剂，控制血压并预防心脑血管并发症。用药期间需监测电解质及血压变化。
若患儿出现持续少尿、血尿加重、呼吸困难、剧烈头痛或意识模糊等症状，需立即就医。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。
