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急性肾小球肾炎

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急性肾小球肾炎简称急性肾炎,多见于儿童,起病之前大多数有咽喉、上呼吸道或者皮肤感染史。典型的急性肾小球肾炎临床表现就是血尿,既可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。另外,患者也会出现尿蛋白的增多,一般表现的是尿中泡沫增多,多为轻中度尿蛋白。

大部分的患者还会出现尿量的减少,但是真正的少尿并不多见。患儿还会出现水肿,尤其是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿非常明显。

由于水肿、尿量减少可以导致患者出现一过性的血压升高。另外,患者也表现有乏力、恶心、呕吐等等。急性肾小球肾炎通过治疗以后大多数都能够痊愈。

发布于 2019-11-12   浏览4.01万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎典型表现是什么
急性肾小球肾炎的典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、全身症状和一过性氮质血症,部分患儿可无明显症状,及时就医并注意休息和饮食可促进恢复。 小儿急性肾小球肾炎的典型表现包括以下几个方面: 1.尿异常:几乎所有患儿均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿。 2.水肿:常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。 3.高血压:部分患儿可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关。 4.全身症状:可有乏力、恶心、呕吐、头晕等表现。 5.一过性氮质血症:部分患儿在起病时可有一过性血肌酐、尿素氮升高,尿量减少,常于利尿后逐渐恢复正常。 需要注意的是,小儿急性肾小球肾炎的临床表现轻重不一,部分患儿可无明显症状,仅在体检时发现尿液异常。对于有可疑症状的患儿,应及时就医,进行尿常规、血常规、肾功能等检查,以明确诊断。同时,在治疗过程中,患儿应注意休息,避免剧烈运动和劳累,饮食上应给予低盐、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。 此外,对于有链球菌感染病史的患儿,应在感染后2~3周内密切观察尿常规变化,以便早期发现和治疗急性肾小球肾炎。如果患儿出现肉眼血尿、少尿、水肿、高血压等症状,应及时就医,以免延误病情。 总之,小儿急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,经过适当的治疗和护理,多数患儿预后良好。但如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肾小球肾炎。因此,家长应重视患儿的病情,积极配合医生的治疗,确保患儿早日康复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎预后
急性肾小球肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,多发于儿童,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。其预后与年龄、临床表现、并发症、治疗情况等因素有关,主要治疗方法包括休息、饮食、抗感染、对症治疗和透析治疗等。 急性肾小球肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,多发于儿童,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。临床主要表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,部分患者可出现一过性肾功能不全。急性肾小球肾炎具有自限性,大多数预后良好,少数可演变为慢性,影响预后的主要因素有: 1.年龄:年龄越小,预后越差。 2.临床表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状越明显,预后越差。 3.并发症:如高血压脑病、急性肾功能不全、心力衰竭等并发症,会影响预后。 4.治疗情况:及时有效的治疗可以改善预后。 对于急性肾小球肾炎的治疗,主要包括以下几个方面: 1.休息:急性期需卧床休息2至3周,待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后,可下床轻微活动或户外散步。 2.饮食:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。有氮质血症时,应限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏负担。 3.抗感染:有感染灶时,应积极给予抗生素治疗,以清除病灶。 4.对症治疗:包括利尿消肿、降血压等。 5.透析治疗:少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗,以帮助患者度过危险期。 总之,急性肾小球肾炎的预后与多种因素有关,早期诊断和治疗是改善预后的关键。家长应密切配合医生的治疗,让孩子注意休息,避免劳累和感染,定期复查,以便及时发现问题,及时处理。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎多久尿正常
小儿急性肾小球肾炎患儿利尿消肿后,一般2周左右尿蛋白转为阴性,但具体时间因人而异。 一般情况下,小儿急性肾小球肾炎的患儿在利尿消肿后,肉眼血尿消失,即尿色恢复正常后2周左右,尿蛋白会逐渐转为阴性,但具体时间因人而异。 小儿急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,主要表现为急性起病,患儿会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。大多数患儿预后良好,能够完全恢复,但部分患儿可能会出现病情迁延不愈,转变为慢性肾小球肾炎,甚至出现肾功能不全。 如果小儿出现急性肾小球肾炎的症状,家长应及时带患儿就医,遵医嘱进行治疗。在治疗期间,患儿需要注意休息,避免剧烈运动,同时要注意饮食,限制钠盐和蛋白质的摄入。此外,家长还需要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。 总之,小儿急性肾小球肾炎的患儿在利尿消肿后,尿蛋白会逐渐转为阴性,但具体时间因人而异。家长需要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎的预后
小儿急性肾小球肾炎的预后一般较好,但部分患儿可能会转为慢性或遗留尿异常,影响因素包括年龄、临床表现、合并症和治疗等。定期随访有助于及时发现问题并采取相应措施。特殊人群如儿童和孕妇需特别关注。 急性肾小球肾炎(AGN)是儿童时期一种常见的肾小球疾病,多发于感染后,主要表现为急性起病,患儿出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。多数患儿预后良好,少数可转为慢性或遗留尿异常。以下是关于小儿急性肾小球肾炎预后的一些信息。 一般预后: 大多数患儿的症状在数周内自行消退,尿检也随之恢复正常。 血压通常在利尿后1~2周内恢复正常。 水肿一般在2周内消退,少数严重者可延至1~2月消退。 影响预后的因素: 年龄:年龄越小,预后相对越差。 临床表现:若患儿出现少尿、肉眼血尿、持续高血压、氮质血症或心脏扩大等情况,预后较差。 合并症:如有感染、水钠潴留、心力衰竭、高血压脑病等并发症,会影响预后。 治疗:及时有效的治疗可以改善预后。 定期随访: 即使患儿症状消失,也需要定期随访,监测尿常规、血压等指标。 随访时间:一般在起病后3个月、6个月、1年时进行检查。 若出现尿异常、血压升高等情况,应及时就医。 特殊人群: 儿童患者:儿童急性肾小球肾炎的预后一般较好,但在治疗过程中需注意药物的剂量和副作用。 孕妇患者:孕妇若患有急性肾小球肾炎,应积极治疗,以减少对胎儿的影响。 总之,小儿急性肾小球肾炎的预后多数较好,但需要注意观察病情变化,及时治疗,并定期随访。对于有特殊情况的患儿,需根据具体情况进行个体化治疗和管理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝酒之后恶心呕吐怎么缓解
喝酒后恶心呕吐多是由于酒精刺激胃黏膜、大脑导致的。可以通过调整饮食、多潘立酮等药物治疗等方式缓解。 1.饮食 酒精刺激肠胃,胃部动力减弱或者产生痉挛。如果恶心呕吐症状不严重,可以吃一些小米粥、鸡蛋羹、牛奶、蜂蜜水等食物来降低胃内酒精浓度,减少酒精对肠胃的刺激作用。多喝白开水可以稀释酒精,还能促进酒精的代谢,缓解症状。 2.药物治疗 当恶心呕吐症状较为严重时,可以使用多潘立酮片促进肠胃蠕动,改善症状。还可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物,减少胃内酸性物质,减少胃部刺激。 此外,可以使用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜、中和胃酸。如果发生酒精中毒,意识不清,需要使用纳洛酮等解毒药物。 如果患者恶心呕吐症状严重,建议前往医院,在医生指导下进行处理。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
呕吐有血怎么回事
呕吐有血的常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。 1.消化性溃疡 指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管,可产生不同程度的出血,轻者可表现为黑便,重者出现呕血。 2.食管胃底静脉曲张破裂 多由门静脉高压引起,诱因多见于粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等,主要表现为突发大量呕血、黑便,伴出血性休克等。 3.急性糜烂出血性胃炎 以胃黏膜多发性糜烂为特征,若胃黏膜破裂出血,可表现为呕血、黑便、上腹部不适等症状。 4.胃癌 指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状,进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力等症状,溃疡型胃癌出血可引起呕血或黑粪,继之出现贫血。 呕吐有血的病因还有很多,应引起重视,及时就诊,查明病因,并遵医嘱进一步处理或治疗。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
割包茎后水肿了怎么办
割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥,避免污水接触,以免继发感染。平时应清淡饮食,避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎,减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷,以促进血液循环,有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的,还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝积食呕吐怎么办
宝宝积食呕吐可通过注意饮食、适当运动、按摩以及双歧杆菌等药物等方式缓解。 1.注意饮食 饮食过多,或进食过量的蛋白质食物是宝宝积食呕吐的主要原因,故饮食方面要注意少食多餐,以稀粥、烂面为主,避免摄入油腻、生冷的刺激性食物。如有必要,可禁食3至4小时,让胃肠道休息,缓解积食呕吐症状; 2.适当运动 适当的运动可有效帮助宝宝促进肠蠕动,缓解积食呕吐症状,若宝宝较小,无法自行运动,可由家长帮助进行翻身运动; 3.按摩 可通过手法按摩缓解宝宝积食呕吐症状,顺时针按摩宝宝脐周,3至5分钟一次,每天2至3次; 4.药物 可遵医嘱口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节肠道菌群,缓解宝宝积食呕吐症状。 若以上方法无法缓解宝宝积食呕吐的症状,甚至加重,建议立即就医,在医生的帮助下规范治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
半夜呕吐黄水苦水怎么回事
半夜呕吐黄水、苦水,可能与胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、食物中毒等疾病有关。 1.胆汁反流性胃炎 此病主要是由于胆汁混合十二指肠内容物反流入胃,并导致胃黏膜损伤引起的。此病可导致患者出现恶心、呕吐(呕吐物中含有胆汁)、反酸、饱胀、嗳气(打嗝)等症状,部分患者可出现半夜呕吐,可自觉吐苦水、黄水。 3.反流性食管炎 此病主要是由于食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能降低等因素引起的,可出现胃十二指肠内容物反流至咽喉及口腔等部位,进而出现烧心、吐黄水、苦水的症状。 3.食物中毒 此病主要是饮食不当引起的,可导致患者出现呕吐、腹泻、昏迷等症状。由于呕吐物含有胃酸或者胆汁,即可出现吐黄水、苦水的症状。 出现上述病症,还可能与胃癌、急性胃肠炎等疾病有关,出现上述症状建议及时就医确诊,及时予以相应的治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理: 1.小孩子咳嗽时出现呕吐,这种情况和咳嗽反射有关系,如果偶有呕吐,此时是可以给予对症处理,如果呕吐较为剧烈,需要给予止吐等治疗; 2.此时可以继续进食以补充热量消耗,但需要以清淡饮食为主,不要对饮食结构做过多的调整; 2.如果小孩子频繁的呕吐,除了给予止吐治疗以外,还可以暂时禁食3-4小时,此后给予少量的水或者口服补液盐,如果未再出现呕吐,可以考虑逐步恢复正常饮食; 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,应用口服补液盐是比较好的治疗措施,如果儿童有明显脱水的表现,或者频繁的呕吐,此时需要及时到医院就诊; 4.可以口服益生菌,如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物,调整胃肠功能; 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重,需要及时到医院去就诊。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
眩晕伴有恶心呕吐是怎么回事
如果是周围性的眩晕,病人一定会恶心、会吐,是因为植物神经受到损伤或者植物神经受到牵扯而出现的临床表现,当植物神经出现平衡改变的时候,病人就会带来恶心呕吐,因为植物神经是支配胃、肠、心脏等内脏的大神经,所以在眩晕的时候就可以有恶心、呕吐、腹部不适、排便、排尿等症状都可能出现,主要是植物神经改变。植物神经改变越多的症状,越说明是周围性的眩晕,而在中枢性眩晕的时候,反而植物神经的症状并不是很明显,可能脑干上有很大的肿瘤,但是病人晕有一点晕或者头胀,而不是明显的恶心呕吐,这也是区分中枢和周围性眩晕的特点。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
呕吐怎么缓解
患者出现呕吐的情况时,主要可以通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。1.调整饮食如果是暂时性喝酒喝多了造成的呕吐,或者吃了不洁食物、不恰当的食物引起的呕吐,这种呕吐是一种自我防卫的机制,因为胃觉得这个食物不能接受,就会启动一种保护,把这些不好的东西吐掉以后就好了,这种短期的呕吐就不需要治疗,在避免喝酒或摄入不洁、不恰当的食物后,就会自己好。2.药物治疗如果喝酒喝得严重,可以造成酒精性肝病、胰腺炎,再严重的时候会造成脑萎缩、酒精性脑病,此时就没办法自己好了。所以实在呕吐比较严重时,可以用止吐灵进行治疗。甚至更严重的情况下,像化疗药物造成的呕吐反应,可以用受体拮抗剂进行治疗,比如酚妥拉明、哌唑嗪、苯海拉明等,这种治疗通常是可以治愈的。
息金波 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肾结石会出现血尿
肾结石是泌尿系非常常见的疾病,结石的疾病在临床上占门诊病人的1/3到1/4,肾结石常常会出现血尿,尤其是出现镜下血尿,镜下血尿就是在显微镜下查尿沉渣,会发现里头有红细胞超过正常范围,特别是在活动之后会出现,活动或疼痛之后会出现这种血尿比较多见。另外还有一种情况就是眼睛能看到的血尿叫镜下血尿,镜下血尿就是结石表面比较粗糙或者结石移动幅度过大,造成黏膜和黏膜下血管的划伤,出现血液流出,所以出现眼睛可能见到的血尿。因此结石出现血尿是非常常见的一种情况,尤其是疼痛以后如果出现血尿,不管是肉眼血尿还是镜下血尿都要注意,一定要及时去专科医院进行系统检查。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一直呕吐是什么原因
呕吐是人体自我保护机制,引起呕吐原因多见于感染、中毒、饮食不当、理化刺激、胃肠梗阻等,可见于急性胃炎、胃肠炎、消化道梗阻、胰腺炎、肝胆系统疾病等。另外,也可见于脑血管意外引起颅内压增高、血压突然升高、尿毒症等其他系统疾病。因此,如果呕吐严重需要去医院结合临床进一步检查,明确诊断及病因进行针对性治疗。同时,卧床休息保持心情舒畅,注意个人卫生,病情允许后可以适当饮水,禁食辛辣刺激食物及烟酒。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
突然头晕呕吐是什么原因引起的
突然头晕、呕吐,常见于前庭系统病变导致系统性眩晕,是头晕主要原因,患者临床表现为突发视物旋转、恶心呕吐、耳鸣、耳聋以及听力下降,平衡障碍在行走时出现左右摇摆或者站立不稳,可伴有呕吐、面色苍白、心慌气短等自主神经系统功能障碍,常见原因有良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎等。另外,也可见于脑血管源性头晕,比如后循环缺血、延髓背外侧综合征、锁骨下动脉盗血综合征、颈性眩晕等。因此,造成突然头晕、呕吐原因很多,应当到医院就诊查清原因才能够进行对症治疗,取得良好疗效。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿严重吗
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗,复张性肺水肿可以通过吸氧治疗,感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。