一、降血压需结合生活方式调整与药物治疗。生活方式上，每日钠摄入＜5克（约5克盐）、每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）、控制BMI在18.5~23.9之间、男性每日酒精摄入≤25克、女性≤15克、规律减压（如冥想训练）为基础措施；药物治疗可选用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需由医生评估后开具处方。
二、饮食管理：严格控制钠盐摄入，每日不超过5克（约一平啤酒瓶盖量），避免腌制食品、加工肉、高钠调料（如酱油）；增加钾摄入（如香蕉、菠菜），每日钾摄入量建议3500~4700毫克；减少反式脂肪酸（如油炸食品）摄入，优先选择不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼）。高盐饮食会导致水钠潴留，肾功能不全者需在医生指导下调整钾摄入。
三、运动与体重控制：每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳，每次30分钟以上），配合每周2~3次抗阻训练（如哑铃）；控制体重（BMI 18.5~23.9），男性腰围＜90厘米、女性＜85厘米。运动可改善血管弹性，超重者减重5%~10%可显著降压；老年高血压者避免剧烈运动（如快跑），糖尿病患者运动需监测血糖，预防低血糖。
四、药物治疗原则：一线药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。青少年（＜18岁）高血压以生活方式干预为主，避免盲目用药；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免肾毒性药物；用药期间监测血压，出现头晕、水肿等不适及时就医，禁止自行停药或调整剂量。
五、特殊人群管理：老年高血压（≥65岁）目标血压＜150/90 mmHg，达标后可降至140/90 mmHg以下，避免血压过低（＜120/70 mmHg）诱发脑缺血；妊娠期高血压禁用ACEI类药物，推荐甲基多巴；合并糖尿病或肾病者血压控制＜130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物延缓病情进展；定期家庭监测血压（每日早晚各1次），记录数据供医生调整方案。
