发布于 2026-11-10
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早搏是心脏提前出现的异位搏动（心跳节奏异常），心悸是自我感知的心跳不适，二者常伴随出现，也可单独发生。
早搏：属于客观的心律异常，指心脏窦房结（正常心跳起搏点，相当于心脏的“总开关”）之外的部位提前发出电信号，带动心脏提前收缩，普通人群中约60%可在情绪紧张、熬夜后偶发，多数无明显危害。
心悸：属于主观的不适感受，表现为心跳过快、过慢、过重或乱跳的心慌感，可由早搏引发，也可因贫血、甲亢、情绪激动等其他因素导致，儿童也可能在剧烈运动、发热后出现该症状。
偶发的早搏、一过性心悸多为生理性，休息后可快速缓解，但出现以下情况需及时就医：
早搏每天发作超过数千次，或伴随胸闷、胸痛、头晕、黑矇（眼前发黑）的表现。
心悸持续超过10分钟不缓解，或在静息状态下无诱因频繁发作。
本身有先天性心脏病、心肌炎病史的儿童、老年人出现相关症状，需第一时间排查器质性病变。
生理性早搏和心悸无需特殊用药，日常需避免熬夜、过量摄入咖啡或浓茶、情绪剧烈波动等常见诱因，儿童需避免长时间剧烈运动后立刻喝冰饮。
频繁发作的人群需先完成24小时动态心电图（连续记录一天心跳情况的检查）明确病因，严禁自行服用抗心律失常药物或安神类中成药，必须面诊辨证，遵医嘱调整生活方式或用药。
多数偶发的早搏、心悸属于身体的正常应激反应，无需过度焦虑，但反复出现不适时要及时就诊排查，避免延误潜在心脏疾病的诊治。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].人民卫生出版社，2018：185-188.
[2]中华医学会心血管病学分会，中国生物医学工程学会心律分会.室性心律失常中国专家共识(2020)[J].中华心血管病杂志，2020，48(7)：551-575.
[3]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：302-305.
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