期前收缩是起源于窦房结以外异位起搏点提前发出激动的心律失常，按起源部位分房性、房室交界性、室性且室性多见，生理性因素有过劳、精神紧张等，病理性因素包括心血管病及电解质紊乱等，多数患者无症状部分有心悸等，靠心电图诊断，生理性的去除诱因，病理性的针对基础病治疗，儿童需谨慎评估优先非药物干预，妊娠期女性权衡药物对胎儿影响优先非药物措施，老年人需综合评估制定个体化方案注重整体健康管理与生活方式调整。
一、定义
期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称早搏，是临床上最常见的心律失常之一。
二、分类
1.按起源部位分类：分为房性、房室交界性、室性期前收缩，其中室性期前收缩较为多见。
三、病因
生理性因素：过劳、精神紧张、吸烟、饮酒、喝浓茶等可诱发期前收缩。
病理性因素：冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病等心血管疾病，以及电解质紊乱（如低钾血症）、酸碱平衡失调等可导致期前收缩。
四、临床表现
多数患者可无明显症状，部分患者可出现心悸、心跳暂停感等，听诊时可发现心律不齐，期前收缩后有较长的代偿间歇。
五、诊断方法
主要依靠心电图检查，心电图可明确期前收缩的类型及起源部位，有助于诊断与鉴别诊断。
六、治疗原则
1.生理性期前收缩：一般无需特殊治疗，去除诱因即可，如避免过度劳累、减少吸烟饮酒等。
2.病理性期前收缩：需针对基础疾病进行治疗，如冠心病患者治疗冠心病，同时可根据病情评估是否使用抗心律失常药物，但需谨慎权衡药物风险与获益。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童期前收缩需谨慎评估，优先考虑非药物干预，密切关注基础心脏情况，避免盲目使用抗心律失常药物，尤其注意低龄儿童用药禁忌。
妊娠期女性：妊娠期出现期前收缩需权衡药物对胎儿的影响，优先采取非药物措施，如调整生活方式等，用药需在医生严格评估后谨慎选择。
老年人：老年人期前收缩需结合整体健康状况，综合评估基础疾病对期前收缩的影响及治疗风险，制定个体化的诊疗方案，注重整体健康管理与生活方式调整。
