肌肉筋膜炎的治疗以保守干预为核心，优先通过休息、物理治疗及生活方式调整缓解症状，必要时短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或外用镇痛药物。
二、非药物干预以物理治疗与生活方式调整为核心，需根据病情阶段选择适宜方式。急性期（疼痛肿胀明显时）应适当休息，避免过度活动加重筋膜负担；慢性期可逐步开展轻柔拉伸与肌肉力量训练，改善局部血液循环。物理治疗手段包括：急性期冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻炎症反应；慢性期热敷或红外线照射促进局部代谢；轻柔按摩配合筋膜放松手法缓解肌肉紧张，避免暴力操作。生活方式调整需注意避免久坐久站（每30分钟起身活动）、减少受凉（如避免空调直吹）、合理膳食补充蛋白质与维生素D，增强肌肉韧性。
三、药物治疗仅短期用于症状明显时，作为非药物干预的补充。外用药物可选择非甾体抗炎药（NSAIDs）凝胶剂或贴膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏），直接作用于疼痛部位，减少全身副作用。口服药物以非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）为主，短期使用（不超过1周）缓解疼痛，需注意有胃肠道疾病或肾功能不全者慎用。特殊人群（儿童、孕妇等）优先非药物干预，避免口服药物；老年患者需监测副作用，优先外用制剂。
四、特殊人群干预需兼顾安全与疗效。儿童患者以非药物干预为主，可通过轻柔按摩、热敷缓解不适，调整坐姿与活动习惯，避免长时间低头或负重。孕妇需优先物理治疗（如温水敷），口服药物需经医生评估，妊娠晚期禁用非甾体抗炎药。老年患者因代谢能力下降，药物使用需更谨慎，优先外用药物，避免长期口服非甾体抗炎药，同时监测基础病指标。合并基础疾病者，需在控制原发病基础上治疗，避免药物相互作用。
五、慢性期管理与预防复发需注重长期康复与习惯养成。慢性期需开展规律康复锻炼，如靠墙静蹲、猫式伸展等增强核心肌群与背部筋膜稳定性，运动需循序渐进。职业防护方面，长期伏案者调整座椅高度与屏幕位置，保持脊柱中立；体力劳动者避免突然负重或剧烈运动，注意劳动姿势。预防复发需避免受凉、过度劳累及不良姿势，急性发作时及时干预，防止病情迁延。
