在存在子痫前期高风险因素（如既往子痫前期史、慢性高血压）、或慢性高血压合并妊娠的孕妇中，医生可能建议服用阿司匹林肠溶片进行预防性治疗，通常在孕12~16周开始服用至36周左右。但需严格遵医嘱，非高风险孕妇不建议常规使用。
一、预防子痫前期：针对高风险孕妇。有既往子痫前期史、慢性高血压、糖尿病、肥胖（BMI≥30）或多胎妊娠的孕妇，需通过风险评估模型确认风险≥15%时，医生可能建议服用阿司匹林肠溶片，以降低子痫前期发生率。用药需排除出血倾向、严重过敏等禁忌，且需在医生指导下完成全程治疗。
二、治疗慢性高血压合并妊娠：慢性高血压孕妇（孕前或孕20周前确诊），阿司匹林可辅助改善胎盘血流灌注，降低胎盘功能不全风险。但需密切监测血压波动及凝血指标（如血小板计数、凝血酶原时间），避免与其他降压药、抗凝药联用，以防止出血风险叠加。
三、孕期心血管风险综合评估：结合孕妇年龄（≥35岁）、基础疾病（如血脂异常、肾功能不全）、不良生活方式（如长期高盐饮食、缺乏运动）及多胎妊娠等因素，使用指南推荐的风险预测工具（如PREMIER模型）评估风险。优先通过非药物干预（如低盐饮食、体重管理）降低风险，仅对高风险孕妇（风险评分≥15%）考虑阿司匹林肠溶片。
四、特殊人群用药注意事项：高龄孕妇（≥35岁）需结合整体健康状况评估，若合并其他风险因素（如胎盘功能不全）可谨慎使用；有哮喘病史、严重胃肠道溃疡或出血倾向（如血小板减少）的孕妇禁用；用药期间需注意异常症状，如不明原因阴道出血、头痛加重、视物模糊等，需立即联系医生。
五、用药安全性与禁忌：阿司匹林肠溶片可能增加胃肠道不适风险，孕妇用药期间应避免空腹服用；妊娠晚期（≥36周）需评估终止妊娠前停药时机，避免手术前出血风险。有肝肾功能不全病史的孕妇需提前告知医生，以便调整用药方案。
