心脏二尖瓣狭窄会导致肺循环淤血、右心功能不全、心律失常、血栓栓塞及运动耐力下降等危害，随病情进展可能严重影响生活质量甚至危及生命。
一、肺循环压力升高及相关症状：二尖瓣狭窄使左心房血液排出受阻，左心房压力持续升高，导致肺静脉回流障碍，引发肺淤血。患者常出现劳力性呼吸困难，活动后加重，休息后缓解，还可能因肺泡内压力升高出现咳嗽、咯血（痰中带血或大量咯血），夜间平卧时症状更明显。老年患者若合并高血压或冠心病，肺淤血症状会更突出，可能诱发急性肺水肿。
二、右心系统功能受损：长期肺淤血引发肺动脉高压，右心室射血阻力增加，逐渐肥厚、扩张，最终发展为右心功能不全。表现为下肢水肿（从脚踝开始逐渐向上蔓延）、腹胀、食欲减退、肝大及颈静脉充盈，严重时可出现全心衰，危及生命。女性患者因妊娠或更年期激素变化，可能加重右心负担。
三、心律失常风险增加：左心房扩大和压力升高会诱发心房颤动，这是二尖瓣狭窄最常见的心律失常。房颤时心房不规则收缩，血流缓慢易瘀滞，进一步加重左心房扩大，形成恶性循环。老年患者因基础心率快、合并其他基础疾病（如高血压、冠心病），房颤发生率更高，且症状更隐匿。
四、血栓栓塞并发症：心房颤动或左心房明显扩大时，血液在心房内形成血栓的风险显著增加。血栓脱落可随血流进入脑动脉，导致缺血性脑卒中（突发肢体无力、言语障碍、意识障碍）；进入肺动脉则引发肺栓塞，表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难，严重时可致命。长期卧床、高龄及合并糖尿病的患者血栓风险更高。
五、运动耐力显著下降：心脏二尖瓣狭窄导致心输出量降低，全身各器官供血不足，患者日常活动耐力明显下降。轻微活动（如爬楼梯、快走）即感乏力、气短，随病情进展，甚至静息状态下也会出现症状，严重影响工作、社交及生活自理能力。儿童患者可能因心功能差出现生长发育迟缓、活动量受限。
