低钾血症时心律失常的表现为房性早搏、室性早搏、窦性心动过速等。

1.房性早搏
低钾时心肌细胞的电生理特性改变,影响心房肌细胞的兴奋性、自律性和传导性,容易导致心房肌细胞过早地发生除极,从而引发房性早搏。在心电图上可表现为提前出现的P波,其形态与窦性P波不同,P-R间期大于0.12秒,QRS波群形态通常正常。
2.室性早搏
低钾影响心室肌细胞动作电位时程等电生理特性,使心室肌细胞的自律性增高或触发活动增加,从而引发室性早搏心电图特征为提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,T波方向多与QRS波群主波方向相反,代偿间歇多完全
3.窦性心动过速
低钾可刺激心脏的交感神经,使交感神经兴奋性增高,导致窦房结自律性增加,从而引起窦性心动过速。心电图表现为窦性P波规律出现,频率超过100次/分钟,P-R间期、QRS波群及Q-T间期可相应缩短。



