小儿尖端扭转型室性心动过速的病因和症状

室性心动过速急救措施？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

室性心动过速，是日常生活中不多见的一种心律失常。室性心动过速一旦表现出，往往症状比较重，病情比较急。当表现出室性心动过速，作为病人，我们该怎么采取急救措施？可以从以下几个方面着手：第一、保持安静和休息的状态，平卧于床上；第二、急救药物处理，比如，如果有速效救心丸，可以含服速效救心丸缓解症状；第三、赶

什么是尖端扭转型室性心动过速？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

尖端扭转型室速是多形性室速的一个特殊类型，以发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变，宛如围绕等电线连续扭转得名，频率200~250次/分。其他特征包括QT间期通常超过0.5秒，U波显著。当室性期前收缩发生在舒张晚期，落在前面T波的终末部可诱发室速。尖端扭转型室速，也可进展为心室颤动和猝死。

室性心动过速严重吗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室性心动过速，分为非持续性和持续性室性心动过速。如果是无器质性心脏病病人发生非持续性室速，如果患者没有症状或者血流动力学稳定，其处理原则与室性早搏相同。有器质性心脏病或有明确诱因者，应该要给予处理。持续性时速发作，不管有没有器质性心脏病，都要给予相应的治疗，发生在严重器质心脏病基础上的持续性室速，如

室性心动过速是什么原因引起的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征，房室结双通道占30%，其它包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约，室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病，冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脱垂、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及Q-T间期延长综合征。原因：器质性心脏病因素：冠心病、心肌梗死

室性心动过速怎么检查？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

室性心动过速属于比较严重的心律失常，一般发生时间比较短，在发作时检查一下心电图可以明确诊断，一旦确定需要进一步查找可能的原因，积极对因治疗，然后才是针对室性心律失常的对症治疗，当然正在发作时以先对症治疗为主，你朋友因为精神紧张或工作压力大引起的，大多可能是窦性心动过速，是室性心动过速的可能不大，而窦

室性心动过速的症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

室性心动过速的症状可以是轻度或严重的。轻度特发性室性心动过速的患者可能会表现出心，胸闷，呼吸急促，呼吸困难，劳动耐力下降，晕厥，意识丧失，抽搐等严重表现，还可能伴有低血流动力学障碍血压，休克，心力衰竭，外周循环灌注不良，反应缓慢和肾功能不全导致少尿。通常，室性心动过速的症状可以是轻度或严重的，严重的

阵发性室性心动过速严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

阵发性室性心动过速很严重，尤其是伴发器质性心脏病的人。室性心动过速复发时可以致使血压下降，再次出现昏厥，胸痛甚至猝死，此种情况再次出现时，必须到医院及时的实施救治，积极查寻引来室性心动过速的原因。平时要忍耐抗心律失常药物预防工作室性心动过速的再次发生。还可以射频消融术。需求注意少食多餐，建议要劳逸结

阵发性室性心动过速是什么原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

形成阵发性室上性心动过速的原因是心房室部分组织结构发生变化，具体表现为在正常的控制心跳的关键组织--房室结的区域产生两条性能明显不同的路径，形成房室结双径路。这种情况往往在中年以后比较多见，大多和后天老化有关，当然也有部分先天因素。随着年龄增大，室上速发作越来越频繁，一般来说，室上速是良性的疾病，不

无故突然心跳加快应该怎么办？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

出现无故突然心跳加快的情况一般是室性心动过速引起的，此类患者在血压和心功能正常时可刺激迷走神经，采用Valsalva动作治疗，或者将面部置于冰水中，做潜水的动作，对咽喉部位造成刺激，诱导患者出现恶心、呕吐的动作；其次也可对单侧的颈动脉窦进行按摩。患者可遵医嘱使用维拉帕米、普罗帕酮、去乙酰毛花苷注射液

阵发性室性心动过速是什么原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

形成阵发性室上性心动过速的原因是心房室部分组织结构发生变化，具体表现为在正常的控制心跳的关键组织--房室结的区域产生两条性能明显不同的路径，形成房室结双径路。这种情况往往在中年以后比较多见，大多和后天老化有关，当然也有部分先天因素。随着年龄增大，室上速发作越来越频繁，一般来说，室上速是良性的疾病，不

什么是室性心动过速

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

室性心动过速是一种比较严重的心律失常，是指起源于心室的心律失常，室性心动过速是其中的一种，表现为快速性的心室率，心率在一百次每分以上，发作的时候，如果是室性心律失常或者室性心动过速，病人可能会出现血压低，甚至休克、晕厥这些表现，严重的室性心动过速还可能发展成心室颤动，可以危及病人生命。正常人心率是由窦房结发出的冲动负责，当患者心室的心肌细

室性心动过速的症状是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

室性心动过速的症状主要取决于心室率的快慢和持续时间的长短，轻者可以症状不明显，严重者可能会出现心悸、晕厥、胸闷，甚至猝死。室性心动过速属于一种快速性的心律失常，就是这种疾病在发作的时候，这个患者的心跳会非常快，每分钟的心跳肯定在一百次以上，快的时候接近两百次，如果室性心动过速持续的时间比较短，心率又不是很快，这个患者可能没有任何的症状。相

室性心动过速有什么危害

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

室性心动过速的危害主要取决于发作时心室的频率以及持续的时间，轻者可能没有任何症状，严重者甚至会引起猝死，室性心动过速是一种比较严重的心律失常，发作时心室率会很快，每分钟的心跳能到接近两百次，这时候心脏实际上没有有效的射血功能，虽然心脏在跳，但是心腔里面的血液并不能把它排出去。其次，室性心动过速分为非持续性和持续性的，持续性的室性心动过速往

室性心动过速可以预防吗？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

预防室速的复发，首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次，要积极寻找原发病并给予治疗，如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭，心室率过于缓慢，应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建，也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者，可植入ICD或导管消融治疗。

室性心动过速是怎么回事？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速是心律失常的一种，发生于各种器质性心脏病患者，最常见的是冠心病，特别是有心肌梗死病史的患者。其次，是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等。其它病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等，室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。室速的临床症状轻重，根据发作室速的心室率、持续时间、基础心脏病和心功能状况不同而不同，非持续性室速

室性心动过速有哪些症状？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速的临床症状轻重，根据发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同，而不同。非持续性室速发作时间短于30秒，能自行终止的患者，通常无症状。持续性室速发作时间超过30秒，需药物或电复律才能终止的，常可出现头晕、晕厥、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、少尿、低血压等症状。