交界性早搏是起源于心房与心室交界区（房室交界区）的过早搏动，是常见的心律失常类型之一，可分为生理性和病理性两类。生理性早搏多见于健康人群，通常无明显症状且无需特殊治疗；病理性早搏多与心脏基础疾病或其他全身性疾病相关，需结合原发病处理。特殊人群（如儿童、老年人、妊娠期女性）因生理特点或基础疾病差异，早搏表现与处理方式亦有不同，需针对性评估与干预。
一、生理性交界性早搏
生理性交界性早搏常见于健康人群，多与自主神经功能紊乱、疲劳、熬夜、情绪波动、饮用咖啡/浓茶等生活方式相关，通常偶发，无器质性心脏病变。
心电图多表现为提前出现的QRS波群，形态正常，逆传P波可隐藏在QRS波内或位于其后，代偿间歇多为完全性，无明显临床意义，多数通过调整生活方式即可改善。
二、病理性交界性早搏
病理性早搏多见于存在基础心脏疾病的人群，如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、高血压性心脏病等，也可能继发于电解质紊乱（如低钾血症）、甲状腺功能亢进等情况。
这类早搏发生频率通常较高，可能伴有其他心律失常或心脏结构异常，需结合原发病治疗，部分需药物干预以控制症状和预防并发症。
三、特殊人群交界性早搏
儿童和青少年因生长发育或自主神经调节特点，可能出现生理性交界性早搏，若无症状且无心脏基础疾病，通常无需特殊处理，需避免剧烈运动、过度疲劳，减少诱发因素。
老年人群若发生频繁交界性早搏，应重点排查冠心病、高血压等慢性疾病，因老年患者心功能储备降低，早搏可能增加心功能恶化风险，需谨慎评估并及时干预原发病。
妊娠期女性因激素变化、血容量增加等因素，可能诱发生理性交界性早搏，若无症状且无基础疾病，多在分娩后自行缓解，若症状明显或频率增加，需及时就医排除妊娠期心脏病等异常。
四、交界性早搏的心电图特征与诊断
心电图上，交界性早搏起源于房室交界区，提前出现的QRS波群形态通常正常（无室内差异性传导时），逆传P波（P'波）可位于QRS波群之前、之中或之后，代偿间歇多为完全性。
明确诊断需结合心电图、动态心电图（Holter）检查，必要时行心脏超声、心肌酶谱等评估心脏结构与功能，以区分生理性与病理性，避免漏诊或误诊。
