腰椎间盘突出的治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度;避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力;可配合轴向翻身减少腰部扭转,使用腰围提供临时支撑但不宜长期佩戴。
2.物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,减轻神经根水肿;牵引治疗采用间歇性牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2,可增大椎间隙缓解压迫;急性期后可进行核心肌群训练,如臀桥、死虫式等动作增强脊柱稳定性。
3.药物治疗
塞来昔布胶囊等药物,能抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛;双氯芬酸钠缓释片等,适用于神经根水肿期镇痛;甲钴胺片等,可以促进神经髓鞘修复。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
4.手术治疗
椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核,保留脊柱稳定性;椎间盘置换术适用于严重退变患者,使用人工假体维持椎间隙高度;开放手术行椎板切除减压联合椎弓根钉固定,术后需佩戴支具3个月。