治疗腰椎间盘突出的药物主要有非甾体抗炎镇痛药、营养神经药物、肌肉松弛剂、脱水消肿药、活血化瘀中成药、糖皮质激素类药物等。
1、非甾体抗炎镇痛药
这类药物是核心用药，通过抗炎镇痛缓解腰椎间盘突出引发的腰腿痛，常用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。可口服也可外用乳膏，口服药需饭后服用减少肠胃刺激，塞来昔布对肠胃友好，适合长期服用，按剂量用药能减轻神经根炎症引发的疼痛。
2、营养神经药物
针对神经受压导致的麻木、刺痛、无力症状，常用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。能修复受损的神经根，改善神经传导功能，缓解下肢麻木酸胀，需按疗程坚持服用，甲钴胺为活性维生素B12，吸收效果更好，适合腰椎间盘突出伴神经损伤的患者。
3、肌肉松弛剂
用于缓解腰部肌肉痉挛、僵硬引发的疼痛，常用乙哌立松、氯唑沙宗等。能放松紧张的腰肌，减轻肌肉牵拉带来的不适感，改善腰部活动受限，服用后可能出现轻微嗜睡，用药期间避免驾车或操作器械，与镇痛药合用效果更佳。
4、脱水消肿药
适用于急性期神经根水肿明显的情况，常用甘露醇、迈之灵、地奥司明等。甘露醇需静脉输注，快速减轻神经根水肿，迈之灵口服即可，能促进静脉回流、消除水肿，缓解因水肿压迫神经导致的剧烈疼痛，急性期使用可快速控制症状。
5、活血化瘀中成药
以舒筋活络、活血化瘀、止痛为功效，常用腰痛宁胶囊、舒筋健腰丸、活血止痛胶囊等。多为中成药制剂，副作用较小，适合慢性腰椎间盘突出患者调理，能改善腰部血液循环，减轻局部淤血肿胀，配合外用膏药使用，止痛效果更显著。
6、糖皮质激素类药物
属于强效抗炎药，用于急性期疼痛剧烈、常规药物无效时，常用地塞米松、泼尼松等。能快速抑制神经根严重炎症，缓解剧痛，不可长期服用，避免引发骨质疏松、胃肠道不适等副作用，需在医生指导下短期小剂量使用，严控用药时长。
若用药后腰腿痛无缓解，或出现下肢无力、大小便失禁、麻木加重等情况，需及时就医做影像学检查，必要时采取微创或手术治疗，避免神经受压过久造成不可逆损伤。
