便秘是指排便频率减少(每周<3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续时间通常超过12周的慢性症状,或急性发作持续>2周的情况。

一、功能性便秘
由肠道动力不足、肠道菌群失衡或心理压力等因素引发,无器质性病变。常见于久坐人群、精神紧张者,女性因激素变化(如孕期)发生率略高。
二、器质性便秘
由肠道结构异常或疾病导致,如肠道肿瘤、肠梗阻、甲状腺功能减退等。需通过肠镜、影像学检查明确病因,中老年人群需警惕肠道占位风险。
三、继发性便秘
药物(如抗抑郁药、钙剂)、饮食不均衡(膳食纤维摄入<25g/日)、水分不足(<1.5L/日)或缺乏运动(每周<150分钟)是常见诱因。长期卧床患者因胃肠蠕动减慢更易发生。
四、特殊人群注意事项
儿童(尤其是3岁以下)应避免长期使用刺激性泻药,优先调整饮食(增加西梅泥、火龙果等膳食纤维);孕妇可在医生指导下使用乳果糖;老年人需定期监测肠道功能,预防药物性便秘叠加。
五、非药物干预建议
每日饮水1.5~2L,增加全谷物、绿叶菜摄入;规律运动(如快走30分钟/日);养成定时排便习惯(晨起或餐后)。若症状持续,建议至消化科就诊排查病因。