肝损伤是肝脏细胞结构或功能受损的统称,由多种因素引起,包括病毒感染、药物/化学物质、酒精、自身免疫及代谢异常等,需明确病因后针对性干预。

二、病毒性肝损伤:肝炎病毒(如乙型HBV、丙型HCV)感染是主要原因,通过血液、母婴等途径传播,慢性感染易进展为肝纤维化、肝硬化,儿童按计划接种乙肝疫苗可有效预防,孕妇若感染需定期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断。
三、药物性肝损伤:多种药物或化学物质(如抗生素、抗结核药、非甾体抗炎药等)可直接或间接损伤肝细胞,用药期间需密切监测肝功能,老年人因多病共存(同时服用多种药物)风险更高,青少年用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
四、酒精性肝损伤:长期大量饮酒(男性每日酒精摄入>40克、女性>20克)会导致肝细胞代谢紊乱,脂肪堆积并引发炎症,女性对酒精耐受性更低,青少年因肝脏尚未发育成熟更易受损,建议控制饮酒量,男性每日≤25克,女性≤15克,避免空腹饮酒。
五、代谢性肝损伤:非酒精性脂肪肝(NAFLD)是典型类型,与肥胖、糖尿病、高血脂等代谢异常相关,代谢综合征患者风险显著升高,女性和中老年人更易发病,需通过控制体重、血糖及血脂水平降低风险,定期筛查肝功能。



