产后严重脱发多发生在产后3-6个月，主要因激素水平骤降、营养摄入不足、精神压力及毛囊周期紊乱等综合因素导致大量休止期毛囊提前脱落，通常在6-12个月内随身体恢复自行缓解。
一、激素水平波动。1. 孕期雌激素持续作用：孕期雌激素水平升高使毛囊生长期延长，休止期毛囊比例维持在10%-15%，头发总量看似增加；2. 产后雌激素骤降：分娩后雌激素水平快速回落，大量毛囊从生长期提前进入休止期，休止期毛囊比例升至30%-40%，脱发量在产后3-6个月达到高峰，持续2-3个月。
二、营养摄入失衡。1. 营养需求叠加：产后哺乳及身体恢复需额外消耗蛋白质、铁、维生素D等营养素，若饮食中蛋白质摄入不足（如每日低于80g），毛囊因缺乏角蛋白合成原料而脆弱易脱；2. 缺铁性贫血影响：临床数据显示，产后缺铁性贫血女性脱发发生率比正常女性高2.1倍，铁缺乏导致毛囊血供减少，加速头发脱落。
三、精神心理应激。1. 角色适应压力：初为人母的睡眠剥夺（日均睡眠＜5小时）、育儿焦虑（如新生儿喂养问题），通过升高皮质醇水平抑制毛囊生长；2. 产后抑郁影响：产后抑郁女性脱发发生率升高2-3倍，血清5-羟色胺水平降低可能通过影响毛囊干细胞活性加剧脱发。
四、休止期脱发的生理过程。1. 毛囊周期紊乱：正常情况下，毛囊按生长期、退行期、休止期循环，产后激素波动使大量毛囊提前进入休止期，导致头发同步脱落；2. 恢复期特点：多数女性在产后12个月内内分泌逐渐稳定，毛囊周期恢复，脱发逐渐缓解，少数（约15%）可能转为慢性脱发，需临床评估干预。
哺乳期女性应优先通过饮食调整（每日摄入100-120g蛋白质、10-15mg铁）改善脱发，避免因药物影响哺乳；35岁以上产妇因激素调节能力下降，脱发恢复周期延长2-3个月，需更早开始规律作息及轻度头皮按摩（每日5-10分钟）；有甲状腺疾病史的女性，需在产后42天复查甲状腺功能，脱发可能与原发病未控制有关，需优先治疗原发病。
