补充维生素D可通过饮食(如鱼类、蛋类、奶制品等)、日光照射(人体皮肤中7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化为维生素D3,不同人群照射有建议)、补充剂(适用人群包括婴幼儿、孕妇哺乳期妇女、老年人、素食者等,补充剂选维生素D3且注意选择正规产品及合适剂量)来进行。

一、饮食补充
1.富含维生素D的食物
鱼类:比如三文鱼,每100克三文鱼中约含有维生素D450国际单位左右,是维生素D的良好来源。沙丁鱼也是不错的选择,100克沙丁鱼中维生素D含量可达239国际单位。经常食用这类深海鱼类可以通过饮食摄入一定量的维生素D。
蛋类:鸡蛋是常见的食物,一个鸡蛋中大约含有维生素D26国际单位,日常吃鸡蛋也能补充少量维生素D。
奶制品:强化维生素D的牛奶,每100毫升中维生素D含量一般在3-10国际单位左右,适量饮用强化维生素D的牛奶可以补充维生素D。对于儿童来说,每天保证一定量的奶制品摄入有助于满足维生素D需求;对于成年人,也可以将其作为日常补充途径之一。
二、日光照射补充
1.原理
人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转化为维生素D3,这是人体维生素D的主要内源性来源。一般来说,每天接受10-15分钟的日光照射(避免强烈阳光直射,防止晒伤),就可以满足身体对维生素D的部分需求。
2.不同人群的照射建议
儿童:儿童处于生长发育阶段,需要充足的维生素D来促进骨骼发育。在天气晴朗时,可让儿童在户外适当活动,如每天上午10点到下午3点之间,让儿童暴露手部、面部等部位在阳光下,但要注意避免晒伤,每次照射时间可从5分钟逐渐增加到15分钟左右。
成年人:成年人可以根据自己的生活方式安排日光照射时间。例如,经常在户外活动的成年人,可能通过日光照射就能满足大部分维生素D需求;而长期室内工作的成年人,则需要更加关注通过饮食或额外补充剂来获取维生素D。
老年人:老年人皮肤合成维生素D的能力下降,更需要注意通过日光照射和饮食等途径补充维生素D。可选择在天气较好的时候,到户外适度活动,每次照射时间可控制在10-15分钟,同时也要注意防晒,避免因皮肤老化等原因导致晒伤等问题。
三、补充剂补充
1.适用人群
婴幼儿:母乳中维生素D含量较低,纯母乳喂养的婴儿容易缺乏维生素D,所以建议从出生后数天开始补充维生素D,一般推荐摄入量为每天400国际单位。对于配方奶喂养的婴儿,如果配方奶中维生素D含量充足(通常配方奶中每升含有400-1000国际单位维生素D),可以根据配方奶的摄入量来调整补充量,但一般也建议补充到每天400国际单位。
孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女对维生素D的需求增加,以满足自身和胎儿或婴儿的需求。一般建议摄入量为每天600-800国际单位。
老年人:老年人由于皮肤合成维生素D能力下降、户外活动减少等原因,容易缺乏维生素D,建议每天补充维生素D800-1200国际单位,但具体剂量应根据个体情况,在医生指导下进行。
素食者:素食者饮食中缺乏肉类、鱼类等富含维生素D的食物,容易导致维生素D缺乏,需要通过补充剂来保证维生素D的摄入,一般建议摄入量根据个体情况调整,可在医生指导下补充。
2.补充剂选择
常见的维生素D补充剂有维生素D2和维生素D3。其中维生素D3的生物活性更高,更有利于人体吸收利用。在选择补充剂时,要注意选择正规厂家生产的产品,并且根据自身的需求和医生的建议来选择合适剂量的补充剂。例如,对于儿童,可选择儿童专用的维生素D滴剂等产品;对于成年人或老年人,可选择合适剂量的片剂等形式的补充剂。