缺血性脑卒中治疗方法为急性期治疗、支持治疗、康复治疗和长期管理。

1.急性期治疗
发病4.5小时内使用阿替普酶或尿激酶,可溶解血栓恢复血流,降低致残率。大血管闭塞患者6-24小时内可行机械取栓,通过导管取出血栓,或联合血管成形术解除狭窄。阿司匹林、氯吡格雷等抑制血小板聚集,预防血栓形成,急性期需尽早使用。心源性栓塞(如房颤)患者需用华法林或利伐沙班,需监测凝血功能。
2.支持治疗
还需控制血压、血糖,维持水电解质平衡,预防感染、深静脉血栓等并发症。
3.康复治疗
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、语言训练及认知康复,配合针灸、按摩等促进神经修复。
4.长期管理
戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,定期监测血压、血脂、血糖,遵医嘱服药预防复发。



