急性缺血性脑卒中治疗？

什么是缺血性脑卒中？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血性脑猝中指的就是脑血管发生了堵塞，造成了脑部局部的组织功能丧失，造成了一系列的临床症状，脑组织血管病变，如动脉硬化造成的血管狭窄，甚至是第三或者是脑组织缺血缺氧，就会造成缺血性脑卒中的，也有可能是由于身体其他部位脱落的栓子，随着血流到达了脑血管，造成了堵塞，简称为脑拴塞，多见于冠心病或者是风心病

缺血性脑卒中是什么引起的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

缺血性脑卒中的病因可归纳为以下几类：一、血管壁的病变，以高血压动脉硬化和动脉粥样硬化导致的的血管损害最多见；其次为结核、梅毒、结缔组织病和钩端螺旋体等病因导致的的动脉炎；再次为先天性血管病和各种原因导致的的血管损伤；此外还有药物、毒物、恶性肿瘤等导致的的血管病损。二、心脏病和血液动力学改变，如高血压

缺血性脑卒中的特点？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血性脑卒中的特点，其中包括病人的起病比较急，有可能在数分钟突然表现出病情变化。病人可能突然就表现出言语不清晰或者肢体运动功能丧失，表现出了体活动功能障碍或者是肢体活动不灵。也有可能突然表现出昏迷。起病比较急是缺血性脑卒中的一个特点。此外，有些病人会在凌晨的时候发病。病人夜间入睡时基本上没有任何症状

缺血性脑卒中的分类？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

对于缺血性脑卒中进行分类是很有必要的。这种分类可以更好的分析脑梗死的原因，因此可以进行更针对性的治疗。现阶段，缺血性脑卒中分类用的最多的是TOAST分型，这种分型一般是如下的：第一，大动脉粥样硬化型，一般病人有颅内或颅外大动脉的狭窄，狭窄程度一般大于50%，甚至存在血管的闭塞。第二种类型是心源性脑栓

缺血性脑卒中如何治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血性脑卒中治疗主要包括以下几方面：1、急性期的一般处理，如保持呼吸道通畅必要时吸氧，除血压特别高以外一般不主张降压，同时注意血糖控制以及心脏监测；2、急性期的特异性治疗，包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、降纤、他汀以及神经保护等。其中静脉溶栓常选用阿替普酶和尿激酶。对于静脉溶栓有禁忌的部分

缺血性脑卒中包括哪些？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血性脑卒中主要包含以下几种：第一种、是大动脉粥样硬化所引起的脑血栓，临床上比较常见，患者会有颈动脉、大脑中动脉或者是椎动脉等明显的狭窄，需要积极地应用抗动脉粥样硬化的药物进行治疗；第二类、包括脑栓塞，通常有心源性脑栓塞，特别是心房纤颤很容易并发脑栓塞的；第三种、通常包含腔隙性脑梗死，是小动脉病变导

如何判断缺血性脑卒中的严重程度？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血脑卒中严重程度的判断，主要是看临床症状，如果出现了除肢体瘫痪之外，还有头眼歪斜，那这种病人往往是一个大动脉的闭塞，如果不及时治疗，采取有效的措施，可能是要命的；病人如果出现肢体瘫痪的同时，还有神志的改变，这种往往是大血管闭塞，或者是后脑的血管闭塞，往往预示着很重的一个情况。

急性缺血性脑卒中病因？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

急性缺血性脑卒中的病因有以下几方面：1、原位性脑缺血发作，也就是在原位的脑血管动脉硬化狭窄的基础上发生的紧急闭塞，或者在狭窄的地方出现的血栓，一般和全身动脉硬化相关。动脉硬化的原因有很多，比方高血压、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸血症、尿酸增高等一系列基础病；2、血栓是外源性的，外源血栓大部分跟心脏

什么是缺血性脑卒中？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

缺血性脑卒中就是指供应脑组织区域血流的中断，所带来的神经功能的缺失，这是一个比较形象的病因方面的定义。缺血性脑卒中就是指供应脑组织区域血流的中断，所带来的神经功能的缺失，这是一个比较形象的病因方面的定义。从它血栓形成的部位来源有原位的，就是脑动脉粥样硬化，本身血粥样硬化的闭塞血管的，它会造成脑梗死，

什么是短暂性缺血性脑卒中？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

短暂性缺血性脑卒中，所谓短暂就是一过性的，局部的脑或视网膜的缺血引起的神经功能的缺损，短暂性定义一般不超过1小时，最多不超过24小时，而且强调是没有相应症状所对应的神经影像学发现责任病灶，这些症状体征可以在1小时，最迟24小时之内完全恢复，并且头颅磁共振、CT没有看到相对应的责任病灶，这才能算是短暂

缺血性脑卒中就是脑梗塞吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

缺血性脑卒中基本上等同于脑梗塞，但是两个概念还是有些许的差别。缺血性脑卒中的范围更大，包括了短暂性的缺血性脑卒中的发作，就是TIA，实际上相当于是梗塞前的状态。还有一种就是脑栓塞，就是心源性脑外因素引起来栓子到脑里面，脑血管堵塞形成的栓塞，也属于是缺血性脑卒中，但是和脑梗塞这种本身动脉硬化引起来的发病机制上有很大的区别。脑梗塞是缺血性脑卒

出血性脑卒中和缺血性脑卒中的区别

马青峰 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

出血性脑卒中和缺血性脑卒中的区别是病变性质不同。缺血性卒中主要是因为血管闭塞后造成供应脑组织的血流量不足，进而造成损害引起症状。出血性卒中是因为血管破裂，使血液到脑组织中积压脑组织而引起的损害。通过CT检查可以明确判断出是出血性卒中还是缺血性卒中。出血性卒中和缺血性卒中的治疗也不同。如果出血的血管是由于动脉瘤所引起，则需实行手术引流。但如

出血性脑卒中和缺血性脑卒中哪个更常见

马青峰 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

缺血性卒中占脑卒中绝大多数，百分之七八十的患者都是以缺血为主，即通常所说的脑血栓、脑栓塞、脑梗死。出血性卒中只占到20%左右，即通常所说的脑出血、蛛网膜下腔出血。出血性卒中来势比较凶猛，即患者一旦出血，症状比较严重，而且出血都因为高血压性脑出血造成，所以需要用力。比如大便用力过猛，平常血压控制不好，血压骤然增加，造成血管破裂。梗死血栓形成

缺血性脑卒中

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑卒中包括脑部的出血以及脑梗塞两种类型，缺血性的脑卒中通常就是指脑梗塞。一般是由于各种原因导致颅内的血管出现了堵塞，所以该血管所支配的脑组织就可以出现缺血、软化以及坏死的情况。缺血性的脑卒中也需要早期发现以及早期的治疗，比如在4.5小时以内如果可以早期的发现，这时最好的治疗方法是行静脉溶栓，静脉溶栓可以使部分的患者血管血液的供应重新恢复，

急性缺血性脑卒中

万兴 主治医师

金华市中心医院 三甲

急性缺血性脑卒中占所有脑卒中患者的80%以上。简单的说，就是供应大脑血液的脑动脉阻塞而导致的脑细胞坏死，患者可以表现为神志不清，叫醒后又很快入睡，严重的可以昏迷、肢体无力或麻木，面部、上肢、下肢感觉有异形感等，肢体活动不灵活，平衡能力差、站立不稳容易摔倒，突然说话不利索，或者是不能说话，记忆力减退，理解能力下降，有的患者会伴有大小便的失禁